DENNE MAIL SENDES TIL FOLKETINGETS MEDLEMMER OG PARTIER O.A.
Social FADÆSE sætter Domstolene SKAKMAT
Søborg d.19.09.2008
FÆLLESERKLÆRINGEN fra 1998 - i kontrast til mine besvarelser!
(Til samtlige statsamter, revaliderings- og pensionsnævn, Den Sociale Sikringsstyrelse og Den Sociale Ankestyrelse)
I forlængelse af Socialministeriets og Kommunernes Landsforenings orienteringsskrivelse af 28. januar 1998 om lægers opgaver i førtidspensionssager, der blev sendt til samtlige kommuner m.v., følger vedlagte fælleserklæring mellem Den Almindelige Danske Lægeforening og Socialministeriet om lægers opgaver i forbindelse med myndighedernes behandling af aktiverings- og pensionssager.
Socialministeriet, den 23. november 1998
Leif Sondrup
Fælleserklæring om lægers opgaver i forbindelse med myndighedernes behandling af aktiverings- og pensionssager
Man har det meste af 1998 gennem medierne kunnet få det indtryk, at der er uenighed om lægernes rolle i forbindelse med helbredsvurderingen som led i de sociale myndigheders behandling af især sager om mulig helbredsbetinget førtidspension. Der kan derfor være grund til for Lægeforeningen og Socialministeriet at præcisere:
(Brugte citater er fra Lægekonsulent Claus Bjerregaards brev af 11.05.2000 til sagsbehandler)
Mine bemærkninger med sort kursivskrift.
- at det er de sociale myndigheder (kommunen), der har kompetencen til at afgøre spørgsmålet om tildeling af førtidspension, (og andre sociale ydelser / min tilføjelse)
- at afgørelsen herom sker på grundlag af en samlet vurdering af relevante oplysninger, hvoraf lægelige oplysninger udgør en delmængde,
Citat: 1. Statusattest ved egen læge af 19.04.2000.
Klienten er en 55 årig mand, der efter en færdselsulykke i 1983 er delvis lammet, diagnosen er tetraplegia spatica (delvis spastisk lammelse af alle 4 ekstremiteter).
Klienten behandles med skinnefiksaktion om natten for at bedre kontrakturdannelsen og egen læge advokerer for, ”at der er behov for overvågning konstant fra hjælpeperson, undtagen i en 6 timers periode om aftenen”. Citat slut:
- at det påhviler kommunen nøje at beskrive formålet, når man indhenter lægelige oplysninger, så lægen kan indrette sin besvarelse i overensstemmelse hermed og medtage de oplysninger, der er relevante,
Citat: Lægelige sagsakter d.d. gennemgået i forbindelse med vurdering af berettigelse af hjælpeordning i henhold til servicelovens § 77 (i dag § 96). Særligt ønskes vurderet om der er lægefagligt ”pleje-/overvågningsbehov”.
Sagsbehandler i specialgruppen for handicappede har i journalføringen beskrevet at klienten har stor interesse for cykling på normal cykel, > ”som han mestrer at køre på over lange stræk”. <
> Sagsbehandler beskriver at klienten har behov for hjælp til at tørre sig efter afføring < Citat slut:
- at lægen i relevant omfang kan beskrive patientens funktionsniveau i forhold til eventuelle foreliggende sygdomme herunder også beskrive sygdomsreaktioner i forhold til forskellige arbejdsfunktioner,
- at lægekonsulenten bistår kommunen i sagsbehandlingen herunder vejleder kommunen om, hvordan patienten helbredsmæssige situation bedst dokumenteres.
Citat: Det er lægekonsulentens vurdering, at der en klar ”diskrepans” i vurderingen som beskrevet af egen læge, og i den vurdering der er foretaget af sagsbehandler i specialgruppen for handicappede. Såfremt det (af sagsbehandler) beskrevne funktionsniveau er korrekt, ”må det antages” at klienten ”ikke er berettiget” til den søgte hjælpeordning. Citat slut:
- Det er vigtigt, at samarbejdet mellem kommune og læge foregår og udvikles i overensstemmelse med disse principper, så der ikke for patienten opstår usikkerhed om beslutningskompetencens placering.
Citat: Umiddelbart skønnes det ikke relevant, at indhente yderligere lægelige oplysninger. Citat Slut:
- Eksempelvis bør en kommune afholde sig fra at anmode lægen om en udtalelse om, hvilken social ydelse patienten bør tilkendes.
Citat: Det er således lægekonsulent i almen medicins vurdering, at klientens helbredstilstand efter det beskrevne er af en sådan art, at han ikke falder ind under den ansøgte ordning. Citat slut:
Torben Petersen
Den Almindelige Danske Lægeforening
Karen Jespersen
Socialministeriet
Bemærkning:
I henhold til Socialministeriets ”retningslinjer” for lægekonsulenters medvirken i sociale sager, er det myndigheden (kommunen) der er lægekonsulentens overordnede, og dermed den ansvarlige for lægekonsulentens arbejde der hovedsageligt består i, at oversætte de til sagen indhentede læge- og speciallægeerklæringer. Lægekonsulenten må ikke vurdere og træffe beslutninger om en klients rettigheder til en social ydelse.
Landsdommerne i Østre Landsret fjerner bevismateriale:
Jeg anlagde erstatningssag mod Gladsaxe Kommune ved Østre Landsret, og tabte. Socialministeriets henvisning til, at kommunen er lægekonsulentens øverst ansvarlige, holder ikke ved domstolene!
Citat: …må retten – uanset speciallægekonsulent Claus Bjerregaard udtalelse af 11. maj 2000 og formuleringen af sagsøgtes afgørelse af 5. oktober 2000 – lægge til grund, at sagsøgte var bekendt med det reelle omfang af begrænsningerne i sagsøgerens mobilitet, og traf afgørelsen af 13. oktober 2000 under hensyn til dette. Citat slut:
Venlig hilsen
Benny Gerhard
http://www.benny-g.dk/velfaerdsministeren.htm