Klanst: din historie om blå, røde og grønne mænd den er meget opbyggelig.
Ligeså din refleksion over om udviklingen i universet er tilfældigt eller forudbestemt.
Citat:
Oprindeligt indsendt af FibroMcs
Man skal åbenbart ikke være raket forsker for at være fysioterapeut for kommunen man skal bare kunne sige boldt og gulv....  |
Det der er væsentlig er at tilgå verden med en vis respekt og ydmyghed.
Læger kommer (generelt) nemt på konfliktkurs med filosoffer, fordi læger føler sig mest tryg ved at bevæge sig inden for den tillærte vanetænkning og de mest fremmeligste bygger så oven på det fundament.
Det er derfor en tråd som den her, den opstår ... hvor én faggruppe i kraft af deres krampagtige fastholdelse at et bestemt tankeunivers kommer til, enten i deres uvedenhed eller helt bevidst, at foretage overgreb på patienterne.
Jeg har arbejdet med bla. molekylær genetik, og foranlediget af den her sag, der har været oppe at vende på Facebook og andre steder, har jeg fundet det interessant at grave lidt i den genetiske overfladen af Myalgic Encefalomyelitis (ME) og Fibromyalgia (FM) og der synes her at være nogle genetiske komponenter i tilstandene.
En undersøgelse konkluderer fx, at det er muligt, at ud fra et SNP scan på 5 SNP's med 76% nøjagtighed at kunne selektere imellem raske kontroller og ME(/CFS)-syge.
På samme vis synes genetik involveret i FM.
Eksempelvis:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22528689 fra 2013 med flg. konklusion:
Citat:
CONCLUSIONS:
According with previous research, our findings revealed that haplotypes of the COMT gene and genotypes of the Val158Met polymorphism play a key role on pain sensitivity in FM patients.
|
Omend DNA sequencing ikke (længere) er rocket science ... så kræver det dog at man holder tungen nogen lunde lige i munden, da det er et kompliceret setup med særlig datatolkningen som en væsentlig del af opgaven.
Ud fra en lille prøve, kan man fx forudsige, om du har en lille eller stor sandsynlighed for at have D-vitamin mangel ... bare for at tage et eksempel med relation til bla. træthed og depression (og meget andet).
Bygger man familiehistorien og sygehistorien ovenpå, har man et godt instrument til at sige noget om, hvordan du bedst kommer igennem livet.
Og som du er inde på, så kan det ikke nytte at man beder mennesker, der ikke har de rette forudsætninger om at præstere noget, der netop forudsætter de ikke tilstedeværende forudsætninger.
Farmakogenetikken er et andet centralt område, der er væsentlig i behandlingen af både ME, FM og andre tilstande ... det kan ikke nytte noget at man fx udsætter FM patienter for vise former for medicin (herunder psykofarmaka) og standarddoser, hvis de har en genetisk variation, der gør at de enten ikke kan profitere af medicinen, eller de skal have andre doser end standarddoserne (mere eller mindre).
I sagen om overmedicinering, kan man sige, at afsættet for dosisopstart skal fastlægges ud fra den genetiske profil
inden opstart af medicineringen ... og at medicineringen herefter løbende skal monitorers ud fra Therapeutic Drug Monitoring (TDM) values ... hvis tingene skal fungere optimalt ... hvad de sjældent gør i praksis ... man sjusser sig måske blot ind på en bestemt dosis og hvor det er pålagt skeler til TDM values.
Og så kan der ske patientskader ...
Jeg vil her forudsige at inden for 5 - 10 år vil det være standard at den almen praktiserende læge ved første kontakt tager en prøve for full genome sequencing af patientens DNA mhp. både forebyggelse og medicindosering plus til det løse som at fange genetiske sygdomme både ift. en tidlig behandlingsindsats og som rådgivning omkring at sætte børn i verden (Cystic Fibrosis er et eks, hvor begge forældre kan være raske bærer af et CF-gen med en risiko for at få børn med CF, hemochromatosis er et andet eksempel ...).
Pointen er, at vi er forskellige fra naturens side og har forskellige behov for at fungere optimalt - og når vi udsættes for udfordringer / stress på forskellig vis, der ikke matcher vores forudsætninger, kan der opstå problemer med helheden.