BMI. Vores medborgere med højt BMI skal forsvares.
 

Denne tråd er oprettet med det formål, at stoppe den dumsmarte hetz imod mennesker, med for højt BMI.

Denne tråd er til FAKTA og DOKUMENTATION og ikke dumsmarte bemærkninger rettet imod medmennesker med for højt BMI.

Vi ved, at den kommunale sagsbehandling er hård, især over for mennesker med for højt BMI eller andre usynlige diagnoser, hvor uvidende sagsbehandlere misbruger en patients for høje BMI. Her mangles desværre ikke dokumentation, som løbende vil offentliggjort i denne tråd.

Ja, selv de praktiserende læger holder sig ikke tilbage med dumsmarte bemærkninger, til stor moro for andre lægekollegaer og stor skade for den kommunale Notatpligt og journalføring:

https://www.bt.dk/samfund/laeger-udl...uHMZlADBWqOER4

""En anden læge kommenterer opslaget om århundredets mest irriterende kommentar fra en patient med “jeg spiser næsten ingenting” og henviser til en overvægtig patient.

Selvom patienten ikke kan identificeres, vækker disse opslag alligevel bekymring hos Morten Freil, der er direktør for Danske Patienter.

»Vi ved, at særligt udsatte patienter tilbageholder informationer for deres læge, fordi de er bange for at virke dumme. Derfor er det helt uacceptabelt, at læger udstiller patienters spørgsmål og kommentarer på Facebook.«""

BMI.

Du kan udregne dit BMI tal, også kaldet BMI indeks, med vores BMI kalkulator, eller med en lommeregner, ved af bruge BMI-formlen: BMI= kropsvægten i kg/(højden i meter)^2 - sagt med andre ord - man regner sit body mass index ud ved at dividere kropsvægten i kg, med højden i meter sat i anden potens.

BMI Test

http://www.bmitest.dk

Hilsen Peter (y) tynd som en bønnestage, med et usædvanligt fint stofskifte og ikke tvunget til at indtage stærkt vægtforøgende psykofarmaka. :evil:

Tabe sig under tvang vs Sygedagpengestop
 

Principafgørelse 54-12

https://www.retsinformation.dk/Forms...aspx?id=153728

Resume:

Principafgørelsen fastslår

En kommune kan ved afgørelse om forlængelse af sygedagpenge som udgangspunkt stille krav om vægttab, og borgeren har pligt til at medvirke ved behandlingen.

Hilsen Peter :evil:

Bilag

Sygedagpengestop:
http://www.k10.dk/index.php?pageid=sygedagpengestop

Fedmeoperation vs ansøgning af invalidebil trivsel § 114 vs Merudgifter § 100
 

Principafgørelse 83-13 "Gældende"

https://www.retsinformation.dk/Forms...aspx?id=160413

Resumé:

Principafgørelsen fastslår

For at yde støtte til bil og merudgifter til voksne efter serviceloven skal borgeren have en varig nedsættelse af funktionsevnen, som ikke kan forbedres ved behandling.
En kommune kan i sager om merudgifter og støtte til køb af bil som udgangspunkt stille krav om vægttab, hvis begrænsningen af funktionsevnen helt eller delvist er forårsaget af overvægten. Borgeren har pligt til at medvirke ved behandlingen, hvis det har betydning for funktionsevnen.

Hilsen Peter :confused:

Tvang i den sociale sagsbehandling Psykofarmaka vægtforøgende
 

Folketinget har vedtaget ved lov, at tvang i den sociale sagsbehandling er forbudt, men,............

Her er det vigtigt at forstå, at forbud imod tvang er kun og udelukkende i forhold til Sygedagpengeloven og intet andet område:

Tvang i den sociale sagsbehandling dokumentation:
http://www.k10.dk/showthread.php?t=27836

I en årrække har mennesker med for højt BMI være tvunget til forskellige behandlingsforslag, herunder indtagelse af VÆGTFORØGENDE psykofarmaka, samtidig med at kommunen stiller krav om at tabe sig.

Det må siges at være en gordisk knude, som er umulig at løsne for mennesker med for højt BMI

https://www.etik.dk/sundhed-og-forsk...på-lykkepiller

Syge kan blive tvunget til at tage antidepressiv medicin, hvis de vil beholde deres sygedagpene

Hilsen Peter (y)

Vi skal have tillid til praktiserende læge, herunder mennesker med højt BMI
 

Hvis ikke denne tillid er til stede, skal du skifte læge.

https://www.bt.dk/samfund/laeger-udl...acebook-gruppe

Læger udleverer patienter i stor Facebook-gruppe

Eksempelvis har en læge citeret fra et notat i en patients journal. Her skriver lægen alle patientens diagnoser, hvilket sygehus og hvilken afdeling patienten har været på. Lægen nævner også datoen for, hvornår patienten har været på afdelingen, samt hvad patienten har fået foretaget. Derudover oplyser lægen også patientens køn og alder og tilkendegiver samtidig, at lægen er patientens praktiserende læge.

Andre gange nøjes læger ikke med at citere, men deler også billeder af notater fra patientens journal.

Lægerne deler oplysningerne for enten at udtrykke deres utilfredshed med en bestemt arbejdsopgave eller for at spørge andre til råds om håndteringen af en bestemt patient eller sag.

I Facebook-gruppen deler læger ikke kun oplysninger om deres patienter. Flere læger morer sig også over kommentarer fra patienter.

En af lægerne skriver i et opslag, at han har fundet endnu en kandidat til århundredets mest irriterende kommentar fra en patient. Lægen bliver irriteret, når en patient siger “det kan jo ikke passe/være rigtigt, at ….”.

Opslaget medfører, at mere end 100 andre læger udtrykker deres irritation over kommentarer fra patienter.

En anden læge kommenterer opslaget om århundredets mest irriterende kommentar fra en patient med “jeg spiser næsten ingenting” og henviser til en overvægtig patient.

Hilsen Peter :evil:

Bilag.

Lægernes lukkede Facebook gruppe
https://www.facebook.com/groups/medi...c_location=ufi

Har du normal vægt?
 

Citat" Fordi, vi ved med næsten 100% sikkerhed ved, at hvis du er rygpatient og gennemgår et årelang sagsforløb, så i afslutningen af din sag lige FØR en forventet afgørelse foreligger, spørger din sagsbehandler kommunens lægekonsulent om der findes flere BEHANDLINGSMULIGHEDR?

JA, fordi at i NOTATPLIGTEN har din sagsbehandlere i STARTEN af din sag noteret sig at du er overvægtig. Så lægekonsulenten beder nu med loven i hånden, at det er en BEHANDLINGSMULIGHED at tabe sig.

Så nu er du spillet skakmat og må tabe dig. Afgørelsen kan udsættes indtil du er inden for normalområdet af BMI.

Du kan også risikerer at i afslutningen af din sag bliver du pludselig en psykisk klient trods du har en fysisk diagnose." CITAT slut

Gode råd til nye på k10.
http://www.k10.dk/showthread.php?t=28928

Hilsen Peter :evil:

Vi vokser op i et fedthadende samfund: »Fra min skoletid kan jeg huske alle, der var
 

Vi vokser op i et fedthadende samfund: »Fra min skoletid kan jeg huske alle, der var tykke. Jeg kan huske dem, fordi de var tykke«

https://politiken.dk/kultur/art74066...-de-var-tykke«

Hvis vi skal fjerne den voldsomme udskamning af tykke mennesker – og det skal vi – er vi som samfund nødt til at se indad. Og se, hvor hadet kommer fra, skriver Gudrun Marie Schmidt i ugens kulturkommentar.

Hilsen Peter (y)

Operation for fedme er kompliceret og skal forstås før man har meninger
 

https://stpk.dk/da/afgoerelser/afgoe.../2007/0762330/

Det fremgår af overlæge As udtalelse til sagen, at den operative behandling er forbundet med en betydelig risiko, nemlig en dødelighed på 1-2 % og reoperationsfrekvens på op til 20 %. Det fremgår endvidere, at de opererede patienter skal kunne overholde en nøje diætetisk forskrift, hvor det er vigtigt at patienterne indtager små måltider og ikke drikker uhæmmet, idet dette vil indebære risiko for sprængning af den nye lille mavesæk.

Det er nævnets opfattelse, at alkohol- og medicinmisbrug samt en række psykiatriske diagnoser udgør eksklusionsdiagnoser for den kirurgiske behandling.

På baggrund af ovennævnte finder nævnet, at det var i overensstemmelse med normen for almindelig anerkendt faglig standard, at overlæge A på baggrund af oplysningerne fra egen læge vedrørende behandlingen for skizofreni, det tidligere medicin misbrug og udeblivelsen fra kontroller ikke tilbød <****> kirurgisk fedmebehandling i december 2004.

Hilsen Peter :confused:

En gordisk knude er en knude der ikke kan bindes op....
 

..... i dag bruger vi udtrykket om et uløseligt problem.

Speciallægerne er ikke enige.

https://politiken.dk/forbrugogliv/su...es-operationer

"Læger går i protest: Politikere vil ikke betale fedes operationer
Bonnie Thomsen vejer 112 kilo, men er for tynd til en fedmeoperation. Det har politikerne vedtaget."

De kliniske retningslinjer er man ikke enig i.

Som helhed bliver mennesker med for højt BMI moppet på forskellige måder.

Både af sagsbehandlere, naboen og andre , uden faktuel viden.

Den ene dag skal den med for højt BMI bare tage sig sammen.

Den anden dag, skal man måske være tvunget til at indtage vægtforøgende medicin.

Fedmeoperationer er farlige eller ikke-farlige?:confused:

Andre dage skal man tvinges til at tabe sig:

Principafgørelse 154-12 "Gældende" som er øverste sociale myndighed, som alle skal rette sig efter:

https://www.retsinformation.dk/Forms...aspx?id=153728

""En kommune kan ved afgørelse om forlængelse af sygedagpenge som udgangspunktstille krav om vægttab, og borgeren har pligt til at medvirke ved behandlingen.

Behandlingen skal efter al erfaring med rimelig sikkerhed kunne medføre en forbedring af arbejdsevnen og må aldrig efter al erfaring indeholde nogen væsentlig risiko for borgerens liv og førlighed.

Det er en betingelse for, at der kan stilles krav om vægttab, at det er dokumenteret, at overvægten i sig selv har indflydelse på arbejdsevnen.

Det er samtidig en betingelse, at der er lægelig indikation for, at vægttab vil medføre forbedring af arbejdsevnen.""

phhmw

Bemærk venligst her, at dette krav altid stilles lige før en afslutning på en social sag, næsten aldrig i begyndelsen af en sag. En belejlig måde at trække en given afgørelse ud for patienten.

Principafgørelse 83-13 "Gældende"

https://www.retsinformation.dk/Forms...aspx?id=160413

"Principafgørelsen fastslår

For at yde støtte til bil og merudgifter til voksne efter serviceloven skal borgeren have en varig nedsættelse af funktionsevnen, som ikke kan forbedres ved behandling.

En kommune kan i sager om merudgifter og støtte til køb af bil som udgangspunkt stille krav om vægttab, hvis begrænsningen af funktionsevnen helt eller delvist er forårsaget af overvægten. Borgeren har pligt til at medvirke ved behandlingen, hvis det har betydning for funktionsevnen."

Vi skal huske, at Folketingets vedtagelse af forbud imod tvang i den sociale sagsbehandling, kun og alene gælder, i forhold til Sygedagpengeloven og intet andet. Eksempelvis de 2 nævnte Principafgørelser.

Så finders der andre former for tvang i behandlingen, som ikke direkte berører patienter med for højt BMI:

Men at påstå, at patienter med for højt BMI har et let liv, i det danske samfund og i sundhedssystemet, vil nok være en overdrivelse.

Derfor, tænk dig om, før du har en mening om medmennesker, med for højt BMI

Hilsen Peter :evil:

Bilag

Folketinget vedtagelse af L180 om forbud imod tvang i den sociale sagsbehandling vs Sygedagpengeloven:

https://www.ft.dk/samling/20181/lovf...L180/index.htm

Er kampen imod tvang i behandlingen vundet?

http://www.k10.dk/showpost.php?p=367137&postcount=355

Sundhedsstyrelsens Kliniske retningslinjer for fedmeoperationer:

https://www.sst.dk/-/media/Udgivelse...55A644FE9C5F61

https://www.sst.dk/da/udgivelser/2017/nkr-fedmekirurgi

Meninger for imod, private, offentlige, men uanset hvad så.................... læs for Pokker:

https://www.berlingske.dk/kronikker/...e-vaere-i-fred

Dom om overvægt får vidtrækkende følger
 

https://fagbladet3f.dk/nyheder/fb5d1...4roDE6A1XFwwls

Ny landsretsdom giver syg og tyk kvinde ret til førtidspension fem år tilbage i tiden. Sagen vil få afgørende betydning for andre sager om overvægt, eller sager hvor speciallægers ord betvivles, siger ekspert.

Kommuner kan ikke ignorere lægerne

Kvinden klagede og tabte sagen i Byretten. Men ikke i Landsretten. Her talte Retslægerådet nemlig for, at kvindens overvægt var en varig lidelse. Og at dét stod klart i kraft af lægefaglige vurderinger allerede i 2006. Derfor skulle hun have haft førtidspension allerede dengang, og ikke seks år senere, som hun rent faktisk fik.

Kvinden ønsker ikke at stå frem. Men ifølge professor og dr. jur. i socialret ved Københavns Universitet, Kirsten Ketcher, har hendes sag og dommen stor principiel betydning.

For det første siger dommen, at kommunerne bliver nødt til at lytte til lægerne, siger Kirsten Ketcher:

Hilsen Peter (y)

’Fat Front’ er en film til alle dem, der endnu ikke har opdaget, at deres krop ikke e
 

https://www.information.dk/kultur/20...omment-1397017

En ting, der ramte de to instruktører hårdere end alt andet i mødet med de unge kvinder: alt det spildte liv. »Alt det de udskød, til de ’havde tabt sig’. Når man sidder her i min alder og ser på kvinder i 20’erne, der nægter sig selv lyst og nydelse, gør det ondt i hjertet,« siger Louise Detlevsen. »Jeg får lyst til at råbe: I skal ud og leve med fuld hammer. I skal ikke vente med at gå på stranden, fordi en delle falder ud over bikinikanten. Solen skinner, søster. Det er dine venner. Bad! Nyd det!«

https://www.information.dk/kultur/le...eid=9b8a47c2a4

Vi skal ikke knække de tykke – det virker i øvrigt heller ikke
En ny dansk dokumentar bør minde os om, at størstedelen af det, vi tror, vi ved om overvægt, er forkert

Hilsen Peter (y)

Professor: Lad de tykke være i fred – de fysisk inaktive er et langt større problem
 

DEBAT: Det er bemærkelsesværdigt, at den sundhedspolitiske bekymring over mennesker, der vejer meget, er så stor, når fysisk inaktivitet er et langt større samfundsproblem, skriver Signild Vallgårda fra Københavns Universitet.

http://www.k10.dk/showpost.php?p=366375&postcount=350

Hilsen Peter :confused:

Psykolog: Overvægt er ikke problemet, og løsningen er ikke vægttab
 

https://sundhedspolitisktidsskrift.d...-vaegttab.html

Det er veldokumenteret, at slankekure ikke virker. Nu har psykolog Lene Meyer med sit studie af behandling for mennesker med BED (tvangsoverspisning) vist, at det ikke er vægttab men fokus på at styrke selvbillede og trivsel, der hjælper.

phhmw

Lyder fornuftigt.......... men :mad::mad::mad::mad::mad::mad:

Principafgørelse 83-13 "Gældende" som er øverste myndighed som alle skal rette sig efter.

https://www.retsinformation.dk/Forms...aspx?id=160413

""En kommune kan i sager om merudgifter og støtte til køb af bil som udgangspunkt stille krav om vægttab, hvis begrænsningen af funktionsevnen helt eller delvist er forårsaget af overvægten. Borgeren har pligt til at medvirke ved behandlingen, hvis det har betydning for funktionsevnen.""

Så længere er embedsmænd og jurister ikke nået endnu :mad::mad::mad:

Hilsen Peter :evil:

Bilag :mad:

https://www.k10.dk/showpost.php?p=366222&postcount=347

Dom om overvægt får vidtrækkende følger
 

https://fagbladet3f.dk/nyheder/fb5d1...f2PLKm8nE3YWIE

Ny landsretsdom giver syg og tyk kvinde ret til førtidspension fem år tilbage i tiden. Sagen vil få afgørende betydning for andre sager om overvægt, eller sager hvor speciallægers ord betvivles, siger ekspert.

En kvindelig rengøringsassistent har fået rettens ord for, at myndighederne ikke bare kan sige ”tab dig – så kan du måske arbejde lidt”. I hvert fald ikke når de lægefaglige eksperter mener noget andet.

En sag fra Vestre Landsret har givet en rengøringsassistent ret til førtidspension af Randers Kommune med tilbagevirkende kraft for perioden 2006 til 2011. Med renter er det over en million kroner.

Kvinden fik afslag på førtidspension i 2006. Da vejede hun over 100 kilo, blandt andet på grund af en stofskiftesygdom. Benene blev belastet, og hun fik åndenød. Men med et vægttab kunne det ikke udelukkes, at hun kunne arbejde lidt, lød det blandt andet fra Beskæftigelsesankenævnet.

Kommuner kan ikke ignorere lægerne

Kvinden klagede og tabte sagen i Byretten. Men ikke i Landsretten. Her talte Retslægerådet nemlig for, at kvindens overvægt var en varig lidelse. Og at dét stod klart i kraft af lægefaglige vurderinger allerede i 2006. Derfor skulle hun have haft førtidspension allerede dengang, og ikke seks år senere, som hun rent faktisk fik.

Kvinden ønsker ikke at stå frem. Men ifølge professor og dr. jur. i socialret ved Københavns Universitet, Kirsten Ketcher, har hendes sag og dommen stor principiel betydning.

For det første siger dommen, at kommunerne bliver nødt til at lytte til lægerne, siger Kirsten Ketcher:

- Efter Retslægerådets vurdering er kvindens sundhedstilstand sådan, at hun opfylder retten til førtidspension. Og det har hun gjort siden 2006. Og så kan kommunen ikke blot sige; ”jo, der er noget mere, vi kan gøre”. Dommen siger klart, at kommunerne ikke bare kan ignorere de lægefaglige erklæringer. Kommunerne kan ikke bare hoppe op og falde ned på lægeerklæringer i deres søgen efter en minimal arbejdsevne, fastslår Kirsten Ketcher.

Ikke bare "klar til bikinien"
For det andet er der en tilbøjelighed til, at sager omkring overvægt bliver et spørgsmål om, at ”folk bare skal tage en kur – så er de klar til bikinien”, lyder det fra Kirsten Ketcher.

Men overvægt er en kompliceret lidelse. Og hér slår dommen en streg i sandet, vurderer hun:

- Det er folks eget ansvar at blive raske. Men efter loven begrænser det sig altså til, at man skal følge lægens anvisninger. Kvinden forsøger at tabe sig, og når man gør det og alligevel ikke kan blive rask, så er der altså ikke mere at komme efter for kommunen, siger Kirsten Ketcher.

I 3F er man også tilfreds med dommen. Flere gange har forbundet oplevet, at kommunerne er kørt til kanten i forhold til hvilke krav, medlemmerne har skullet opfylde for at få en social ydelse.

- Vores erfaring er desværre, at overvægt kan overskygge borgernes sociale rettigheder. Men nu har vi en klokkeklar landsretsdom, der siger, at selvom man er overvægtig, kan man altså godt få førtidspension, hvis overvægten betyder, at ens arbejdsevne er nedsat, siger den socialpolitisk ansvarlige i 3F, Ellen K. Lykkegaard.

https://elmer-adv.dk/nyheder/varig-lidelse/

https://elmer-adv.dk/nyheder/socialretlige-sager/

https://www.elmer-adv.dk/varig-lidelse/

Hilsen Peter (y)

Kvinde fik stoppet sygedagpenge fordi hun var for tyk
 

https://jv.dk/artikel/vandt-retssag-...GeOdFlX1bwzGxk

Esbjerg Kommune og jobcentret tabte retssag og skal betale 242.500 kroner i erstatning, fordi kvinden ikke fik hjælp til at komme i fleksjob eller anden beskæftigelse.

Sygedagpengestop
http://www.k10.dk/index.php?pageid=sygedagpengestop

Hilsen Peter (y)

Nu får Danmark et Nationalt Center for Overvægt
 

https://sundhedspolitisktidsskrift.d...overvaegt.html

Med en finanslovsbevilling på 10 millioner kroner over fire år, har Folketinget besluttet at etablere et Nationalt Center for Overvægt med tilknytning til Steno Diabetes Center Aarhus.

Sundheds- og Ældreministeriet har netop givet grønt lys for, at pengene udmøntes, og at man kan gå i gang med det arbejde, der skal samle, styrke og udvikle indsatsen i forhold til forebyggelse og behandling af svær overvægt hos børn, unge og voksne.

"Det er glædeligt, og jeg er meget spændt," siger centerets nye lægefaglige leder, overlæge ved Steno Diabetes Center Aarhus og professor ved Institut for Klinisk Medicin på Aarhus Universitet, Jens Meldgaard Bruun.

"Med videnscenteret tager vi det første vigtige skridt i en national indsats mod et stort samfundsproblem. Det er udtryk for den politiske anerkendelse, som er afgørende, hvis vi skal dæmme op for udviklingen i antallet af svært overvægtige danskere."

Hilsen Peter (y)

Overlæge: Uvidenhed om overvægt skal til livs
 

https://tv.tv2.dk/video/Y2FlbHRpbHdl...V4_3dugh31-7Bc

Ifølge overlæge Jens-Christian Holm er danskerne meget ringe oplyst, når det gælder årsagerne til svær overvægt.

Hilsen Peter (y)

Forkert fokus på behandling af overvægt
 

TV-læge i debatbog: Forkert fokus på behandling af overvægt

https://sundhedspolitisktidsskrift.d...r-forkert.html

BØGER. De, der slås med svær overvægt, uanset overvægtens karakter, gemmer også ofte på smertefulde erfaringer. Jeg siger ikke, det er let, men jeg ved, det er muligt, og at det er det hele værd at komme i balance og lære at elske sig selv, skriver TV-lægen Charlotte Bøving i en ny og endnu engang meget personlig bog - denne gang om at komme overvægten til livs.

Charlotte Bøving tror hverken på lynhurtige slankekure, slankeoperationer, moraliserende pegefingre eller på eksistensen af universalløsninger i kampen mod den overvægt, som hun mener ødelægger livet for mange mennesker - og ikke mindst for børn. For dem har hun tydeligvist et særligt varmt, bankende hjerte.

”Der findes ingen facitliste, for vi er alle forskellige. Men der findes altid et svar, og en ting er sikkert. Der er altid en grund til overvægt. Ingen vælger frivilligt at veje for meget. Ingen vælger frivilligt at være begrænset i fysisk udfoldelse som at gå, løbe, cykle og lege.

Ingen vælger frivilligt at bringe sig i fare for at få alvorlige sygdomme med risiko for at dø i utide af følgesygdomme," skriver hun i sin nye bog "Forstå overvægten", hvori hun fastslår, at kamp mod overvægt ikke handler om at fokusere på nålen på badevægten, men om at ”tilføre forståelsen for de mekanismer’, der ligger bag den enkelte persons for mange kilo.

Hilsen Peter (y):confused:

Forskere: Overvægt er sjældent selvforskyldt
 

Bør læses

https://videnskab.dk/krop-sundhed/fo...6qE1IRTrW7Mu6s

Nogle mennesker kan bedre tåle at leve i et samfund fyldt med junkfood, sodavand og overflod end andre. Det skyldes blandt andet deres gener.

Hilsen Peter (y)

For højt BMI? Terapi, træning og psykofarmaka til behandling af lavt stofskifte:
 

Tak, til Bente Stenfalk.

Terapi, træning og psykofarmaka til behandling af lavt stofskifte:

Citat: "Patienter med vedvarende symptomer på lavt stofskifte oplever ofte forringet livskvalitet og kan have vanskeligt ved at varetage et arbejde. På de regionale centre for funktionelle lidelser findes ekspertisen til at hjælpe denne patientgruppe, og vi håber, at de afsatte midler kan hjælpe til at udvikle en model, som kan udbredes til hele landet,” udtaler sektionsleder i Sundhedsstyrelsen Lotte Klitfod"

Sundhedsstyrelsens vildledning kender ingen grænser..

Stofskiftepatienter må selv sige fra..

Viden om dette tiltag er derfor VIGTIG.

Sundhedsstyrelsen:

https://www.sst.dk/da/Nyheder/2020/5...Dg3iycDELsrG6o

Sundhedsstyrelsen om Funktionelle Lidelser :mad:
https://www.sst.dk/da/Viden/Funktionelle-lidelser

Hilsen Peter :evil:

Stofskiftesupport.dk
 

https://stofskiftesupport.dk/om-os-kontakt/

Vores hjemmeside indeholder alt lige fra de forskellige stofskiftesygdomme, følgesygdomme og behandlingsmuligheder samt oplysninger om medicin, der stammer fra andre stofskiftesyges erfaringer, samt informationer og bl.a. forskning fra eksterne kilder, med kildeangivelse, og tilladelser.

Vi er selv patienter.

Vi brænder for at formidle informationer om stofskiftesygdomme, såvel som følgesygdomme, symptomer, bivirkninger og individuel medicinering. Vores kæphest er, at kæmpe for, at blive synlige i sundhedssystemet.

Ønsker du at melde dig ind i vores frivillige, uafhængige forening StofskifteSupport?

Læs om vores formål – regnskab og vedtægter på indmeldelsessiden:

Hilsen Peter :kram:

Læger smækker med døren: Nye råd mod fedme er oldnordiske
 

https://www.dr.dk/nyheder/indland/la...er-oldnordiske

Tid til forandring, melder læger og forlader arbejdsgruppe i protest.

Tab dig, eller vær tung og sund?

Det er kernen i et hårdt opgør om fedme, der har udspillet sig i en arbejdsgruppe i Sundhedsstyrelsen de seneste tre år.

Opgøret er foreløbig kulmineret med, at Dansk Selskab for Almen Medicin højst usædvanligt har trukket sig fra arbejdet i protest.

Deres repræsentant, læge og ph.d i vægtudvikling Rasmus Køster-Rasmussen, har meddelt Sundhedsstyrelsen, at de under ingen omstændigheder kan skrive under på anbefalingerne til håndteringen af fedme i kommunerne, som arbejdet skal munde ud i.

Fra slank krop til glad krop

I det seneste udkast til anbefalingerne står der blandt andet, at indsatsen mod fedme skal sigte mod, at den enkelte "kan opnå sundere vaner, vægttab, vægtvedligeholdelse eller vægttabsvedligeholdelse".

Men Sundhedsstyrelsen bør ændre fokus fra et mål om en slank krop til en glad, stærk og funktionel krop, mener Rasmus Køster-Rasmussen. Det kan ske ved hjælp til aktiviteter, træning, sund kost og netværk - uden vægttab som det altoverskyggende mål, lyder det.

Han henviser til studier, der nok viser, at overvægtige kan tabe sig, men de kan ikke holde vægten nede på længere sigt.
- Problemet er, at man reelt stiller folk i udsigt, at de kan opnå et varigt vægttab, men det er forbeholdt meget, meget få. De fleste kan ikke. Over 90 procent kommer til at veje det samme eller mere.

Anbefalingerne er endnu ikke offentliggjort.

Vi bliver federe
51 procent af alle danskere er overvægtige. I Danmark er der således flere overvægtige end normalvægtige. Heraf er 16,6 procent af kvinderne og 17,1 procent af mændene svært overvægtige eller fede.

I 2010 var andelen af overvægtige og svært overvægtige danskere samlet 46,8 procent, så det er en stigning på næsten fem procentpoint.

I perioden 1987 til 2000 er antallet af svært overvægtige steget med næsten 75 procent.

Kilde: Den Nationale Sundhedsprofil fra Sundhedsstyrelsen (2017)

Hilsen Peter (y)

Sundhedsstyrelsen svarer igen i fedme-opgør: 'Det er det bedste, vi kan pege på lige
 

Vi lægger ikke op til et slankeprogram, siger enhedschef Niels Sandø.

https://www.dr.dk/nyheder/indland/su...-pege-paa-lige

Der er gået alvorligt ged i den i Sundhedsstyrelsens arbejde med at udforme nye retningslinjer, så folkesygdommen fedme kan håndteres bedre ude i kommunerne.
Frontpersonalet i de praktiserende lægers faglige selskab (DSAM) har i protest forladt en arbejdsgruppe og beskylder Sundhedsstyrelsen for at fokusere alt for entydigt på vægttab, blandt andet via slankeprogrammer.

phhmw

OBS! Kære medborgere, som har et for højt BMI og har en social sag med kommunen, sygdom, fleksjob, førtidspension, arbejdsskade, invalidebil, hjælpemidler og eventuelt også har andre diagnoser.

Forstå, at første gang du møder en kommunal sagsbehandler, vil der i din journal sandsynligvis blive norteret, at efter kommunens vurdering har du et for højt BMI.

Dette lille uskyldige notat vil du foreløbig ikke mærke noget til.

Men i AFSLUTNINGEN af en eventuelt sag hvor afgørelsen skal træffes oplever du ofte, at det pludselig bliver et "BEHANDLINGSFORSLAG" at du skal tabe dig for at forbedre din arbejdsevne.

Bemærk, at dette krav om, at tabe sig ALDRIG bliver bragt på bordet i BEGYNDELSEN af din sag, men ALTID i afslutningen af din sag, lige før en afgørelse.

Kommunen ved naturligvis alt om "spillets regler" som nu kan forhale en afgørelse i din sag, indtil du har tabt dig.

Smart træk af kommunen.

Hvad du ønsker, at gøre i netop din sag, er din egen afgørelse, men nu er du oplyst om "spillets regler".

Eventuelt kunne du skriftligt i BEGYNDELSEN af din sag nævne det, om din vægt BMI bliver noget problem i din sag.

Du skal også vide, at kommunen bruger alle kneb for at presse dig op i timer, i dit jobafklarningsforløb, selv trusler om fjernelse af dine børn:
https://www.k10.dk/showthread.php?t=35307

Held og lykke i dit forløb.

Hilsen Peter (y):evil::confused::evil::evil::evil:

Fedmeprofessor i modangreb på oprørske læger: 'Vi skal kunne tale om vægt'
 

https://www.dr.dk/nyheder/indland/fe...-tale-om-vaegt

Slagsmålet om fremtidens forebyggelse og behandling af fedme fortsætter.

En af landets førende fedmeforskere går nu til modangreb på de praktiserende læger, som har forladt en arbejdsgruppe i Sundhedsstyrelsen.
Arbejdsgruppen er på vej med anbefalinger til, hvordan svær overvægt bedst kan behandles i kommunerne, men lægerne mener, at Sundhedsstyrelsen bør have mindre fokus på vægttab og mere fokus på at få en glad, stærk og funktionel krop.

Men hvordan håndteres problemer ved svær overvægt, når lægerne ikke vil have det til at handle om vægttab og opsporing af folk med mange kilo på kroppen, spørger Jens Meldgaard Bruun, overlæge og klinisk professor i ernæring ved Steno Diabetes Center Aarhus.

Han har siddet i Sundhedsstyrelsens arbejdsgruppe igennem de seneste tre år og oplevede, da Dansk Selskab for Almen Medicins (DSAM) repræsentant på dramatisk vis udvandrede i protest og nu nægter at sætte en underskrift på de endnu ikke offentliggjorte anbefalinger.

- De praktiserende læger skal nu forsøge at navigere i det her, men nogle af dem må være på lidt gyngende grund, fordi deres selskab har trukket sig uden at stille et alternativ op, siger Jens Meldgaard Bruun.
- Hvis DSAM har besluttet sig for, at man ikke vil 'opspore de tykke', kommer der et tomrum, og man misser muligheden for at handle, inden personen tager yderligere på og øger risikoen for at udvikle følgesygdomme, siger han og efterlyser flere nuancer fra lægernes side.
Professor provokeres

I Dansk Selskab for Almen Medicin sidder cirka 5.000 praktiserende læger og yngre læger under uddannelse - altså de fagpersoner, der befinder sig i frontlinjen og har med svært overvægtige personer at gøre.
De er særligt kritiske, fordi der i anbefalingerne er lagt op til, at indsatsen mod fedme skal sigte mod, at den enkelte "kan opnå sundere vaner, vægttab, vægtvedligeholdelse eller vægttabsvedligeholdelse".

Det bygger nemlig på oldnordisk viden og risikerer at skabe stigmatisering - i stedet for et mål om en slank krop bør fokus være på en glad, stærk og funktionel krop, lyder det fra lægerne, der bakkes op af blandt andre Dansk Psykologforening.

Hilsen Peter :confused::evil:(y)

Kommunale medarbejdere skal opspore overvægtige danskere og opfordre dem til behandli
 

phhmw: Dette indlæg er tilsendt redaktionen ved DenOffentlige.dk

Kære redaktion på Denoffentlige.dk

I søger reaktion fra eventuelle sagsbehandlere jobkonsulenter i forbindelse med at kommunerne skal opsøge medborgere med for højt BMI og give dem i behandlingstilbud.

Hvis I skal have en mening om emnet må det kræves at redaktionen og journalister sætter sig 100% ind i problemstillingen om kommunernes fremtidige opsøgning af borgere med for højt BMI og efterfølgende behandling, tabe sig etc.

Folketinget har ved lov nedlagt forbud iod tvang i den sociale sagsbehandling, tabe sig, elektrochok, lumbale operationer og indtagelse af psykofarmaka.

Ankestyrelsen har dog en anden mening.

Med venlig hilsen

Peter Hansen


https://www.denoffentlige.dk/kommuna...til-behandling

Overvægtige danskere kan risikere at blive opsporet af kommunale medarbejdere og efterfølgende opfordret til at påbegynde en fedmebehandling.

Går du rundt og er svært overvægtig, så skal du begynde at kigge dig over skuldrene. Nye retningslinjer fra Sundhedsstyrelsen, der blev offentliggjort i slutningen af 2019 siger, at jobkonsulenter, pædagoger samt flere andre kommunale medarbejdere skal opspore overvægtige danskere og opfordre dem til at gå i behandling for deres overvægt.

Beslutningen om at ‘overvåge’ overvægtige danskere, er dog ikke noget, som DSAM (Dansk Selskab for Almen Medicin) synes er en god ide. De mener, at man griber ind i privatlivets fred.

“Det er uetisk at opspore folk på den måde. Det er en heksejagt,” fortæller Rasmus Køster-Rasmussen, der er praktiserende læge og talsmand for DSAM til B.T.

Årsagen til, at det slet ikke er en god ide skyldes, at man i Danmark ikke har en behandling, der virker mod fedme.

“Det er især problematisk at gå rundt og finde overvægtige danskere rundt om i samfundet, når vi alligevel ikke har en behandling mod fedme, der virker. Det har vi desværre ikke,” fortæller han.

Hvis du som jobkonsulent eller pædagog har en holdning til, at I fremover skal opspore og anbefale overvægtige at gå i behandling, så hører vi gerne fra dig på [email protected]

phhmw

SPØRGSMÅL.

Hvis medborgeren er syg og på sygedagpenge, kan sagsbehandleren så stoppe borgeren sygedagpenge, hvis man afslaå at tabe sig? S.U.

Præcis hvilke kommunale medarbejdere skal spotte for højt BMI?

Er det kun medborgere som har en social sag der skal spottes?

Foregår observationen på gader og stræder?

Lægerne har tavshedspligt så informationen kan ikke kommer derfra?

Hvis nu medborgeren også er tvunget til at indtage stærkt vægtforøgende psykofarmaka, har de kommunale medarbejdere indsigt nok til at foreslå de forhadte "Behandlingstilbud"?

Hvis kommunernes medarbejdere, sagsbehandlere, sagsformidlere, kommunomer, socialrådgivere eller jobkonsulenter møder en borger førtse gang og vurderer at borgerens BMI er for højt, så noteres det i borgeren kommunale journal.

Senere i forløbet, måske år efter, lige før en kommunal afgørelse ved Pensionsnævnet, kommer den kommunale administrative lægekonsulent eller Sundhedskoordinatoren fra Klinisk Funktion pludselig i tanke om, at et godt "BEHANDLINGSTILBUD" om at tabe sig, kan virke fremmende for borgerens arbejdsevne,..... ALDRIG ....... i begyndelsen af borgerens sociale sag, fleksjob, ressourceforløb eller førtidspension,.......

..... så nu skal den stakkels borger med livslangt for højt BMI GudHjælpeMig påbegynde at tabe sig, trods det ikke er lykkedes gennem hele livet.

Velbekomme, kære politikere, I skulle skamme Jer fordi I ikke griber ind imod dette bizarre vanvid.

Hilsen Peter :evil::mad:

Bilag.

Kommunens overvågning af borgerne incl falske Facebookprofiler.
https://www.k10.dk/showthread.php?t=34695

Angiv din nabo.
https://www.k10.dk/showthread.php?t=25393

Tvang i den sociale sagsbehandling, tabe sig under tvang etc
https://www.k10.dk/showthread.php?t=27836

Elektrochok.
Tabe sig under tvang.
Indtagelse af psykofarmica, lykkepiller
Lumbal operation

En 47-årig mand stod til at miste sine sygedagpenge, fordi han afslog en fedmeoperation

Ministeriet påstår, at tvang i behandlinger er forbudt, frem til 2016.

Ankestyrelsen siger NEJ, Principafgørelse er "Gældende" og tvang i behandlinger er tilladt og skal bruges.

"Fra 1. juli 2014 får den enkelte sygemeldte mulighed for at afvise lægebehandling, som den pågældende ikke ønsker, uden derved at miste sit forsørgelsesgrundlag

Pædagogmedhjælper Sussie Wendy Nielsen tager antidepressiv medicin, som hendes læge ikke mener, hun har brug for. Det mener derimod jobcentret i Hjørring Kommune, fortæller Fagbladet FOA.

Denne form for fedme operation...
var en af flere operationer, som sagsbehandlerne kunne tvinge borgerne til at få gennemført, ellers ville trusler om sygedagpengestop komme på tale.

https://www.retsinformation.dk/eli/retsinfo/2012/10095
Ankestyrelsens principafgørelse 154-12 om sygedagpenge - afslag på forlængelse - overvægt - behandlingsmuligheder - arbejdsevne
Det er en betingelse for, at der kan stilles krav om vægttab, at det er dokumenteret, at overvægten i sig selv har indflydelse på arbejdsevnen.

Folketinget har ved lov forbudt tvang i den sociale sagsbehandling

Hvem bestemmer Folketing eller Ankestyrelsen? S.U.

Efter et år tvang Faxe Kommune ham til at sige ja til en fedmeoperation, ellers ville han miste sine sygedagpenge.

"§ 21 a. I en forsøgsperiode fra den 1. juli 2016 til og med den 30. juni 2019 indhenter kommunen, hvis den sygemeldte afviser at modtage lægebehandling, en udtalelse fra sundhedskoordinatoren om, hvorvidt en anden behandling kan anbefales, jf. § 15, stk. 2, i lov om organisering og understøttelse af beskæftigelsesindsatsen m.v.

Stk. 2. Har kommunen indhentet en udtalelse, jf. stk. 1, kan det i forsøgsperioden ikke tillægges betydning for den sygemeldtes ret til sygedagpenge, at den sygemeldte afviser at modtage lægebehandling, herunder den lægebehandling, som måtte være anbefalet af sundhedskoordinatoren."

Specifikt tales der om tvang af:

At tabe sig-- eventuelt fedmeoperation, som i dag er erklæret farefuld.

At ordineres psykofarmaka også som forslag af Sundhedskoordinatoren som ikke nødvendigvis er læge.

At lade sig opererer lumbalt for diskusprolaps

At modtage elektrochok, ETC


https://www.retsinformation.dk/eli/retsinfo/2012/10095
At tabe sig i vægt under tvang. Principafgørelse

OVERVÆGT: Sundhedsstyrelsen og eksperter anbefaler nu, at flere skal tilbydes en fedmeoperation. Regeringen og regionerne er dog på vej med regler, der blokerer for anbefalingerne for at undgå, at udgifterne til fedmeoperationer stiger. Danske Patienter: Uskik at fagligheden skubbes til side.

Staten vil nu opspore tykke mennesker til fedmebehandling: 'Det er en heksejagt'
 

https://www.bt.dk/samfund/staten-vil...diXupyUxvKLzyE

Hvis du er overvægtig, skal det ikke længere være en privat sag. Sundhedsstyrelsen vil fremover have jobkonsulenter, pædagoger og flere andre kommunale medarbejdere til at opspore svært overvægtige danskere og opfordre dem til at gå i fedmebehandling.

Sundhedsstyrelsens anbefalinger til nye retningslinjer blev offentliggjort allerede i oktober, men har for nylig fået Dansk Selskab for Almen Medicin (DSAM) til at udvandre fra den arbejdsgruppe i Sundhedsstyrelsen, som arbejder på de nye retningslinjer.

Rasmus Køster-Rasmussen, som er praktiserende læge og talsmand for DSAM, mener, Sundhedstyrelsen griber ind i privatlivets fred.

Sundhedsstyrelsens retningslinjer.

https://www.sst.dk/-/media/Udgivelse...EC50E523BA8343

1.1. Baggrund og formål

Svær overvægt (Body Mass Index (BMI)≥30), også kaldet adipositas eller fedme, er et stigende problem på verdensplan, der ses i alle aldersgrupper og kan have store og vidt- rækkende fysiske og psykiske konsekvenser for alle uanset alder(1). I Danmark er 17 % af de voksne (16 år eller derover) og 3 % af de 9-13-årige svært overvægtige(2). Livsstils- intervention ved svær overvægt hos børn og voksne kan resultere i sundere vaner, vægt- tab, vægtvedligeholdelse eller vægttabsvedligeholdelse, bedre livskvalitet og trivsel samt reduceret dødelighed(3). Der er således ikke tale slankekur, men om at lægge livsstilen om til nye vaner for at opnå mere sundhed og trivsel hos den enkelte. Hos gravide med svær overvægt kan livsstilsintervention under graviditet begrænse vægtøgningen, hvilket har betydning for kvindens vægtudvikling på sigt og for kommende graviditeter. Desuden ses en gunstig effekt på sygeligheden hos både mor og barn(4).

Kommuner og regioner har ifølge lovgivningen et fælles ansvar for at etablere forebyg- gende, sundhedsfremmende og behandlende tilbud til borgerne(5).
Igennem de senere år har både kommuner og regioner haft fokus på at udvikle tilbud om livsstilsintervention til borgere med svær overvægt, og der eksisterer således allerede for- skellige, men uensartede tilbud på tværs af landet(6). For at understøtte kommunerne i deres arbejde har Sundhedsstyrelsen udarbejdet nærværende anbefalinger, der er base- ret på og videreformidler det faglige grundlag for indholdet i de mest effektive livsstilsin- terventioner ved svær overvægt i alderen 5 år og opefter(3).

Anbefalingerne er målrettet de kommuner, der ønsker at kvalificere deres indsats og til- bud på området ud fra et evidensbaseret grundlag inden for de lovmæssige rammer. An- befalingerne kan desuden bidrage til at skabe øget sammenhæng i indsatsen over for den enkelte borger og understøtte en organisatorisk ensartet praksis af høj kvalitet. An- befalingerne omfatter ikke indsatsen over for børn i alderen 2-5 år. Indsatsen over for denne aldersgruppe er beskrevet kort i afsnit 3.3.
Opgave- og ansvarsfordeling for indsatser, der går på tværs af sektorer, aftales lokalt i regi af sundhedsaftalerne.
Anbefalingerne, der beskriver de bedst mulige rammer i en indsats i form af livsstilsinter- vention ved svær overvægt, er primært henvendt til sundhedsfaglige ledere, planlæggere og sundhedspersonale, der varetager opgaver omkring borgere med svær overvægt i kommunen, på sygehuset og i almen praksis.

Af § 119, stk. 1 og 2 fremgår, at kommunalbestyrelsen har ansvaret for at skabe rammer for en sund levevis og at etablere forebyggende og sundhedsfremmende tilbud til bor- gerne. Af stk. 3 fremgår, at regionsrådet skal tilbyde patientrettet forebyggelse i sygehus- væsenet og i praksissektoren m.v. Regionsrådet skal desuden yde rådgivning m.v. i for- hold til kommunernes indsats efter stk. 1 og 2.

4.2. Opsporing og henvisning af voksne

Opsporing og tilbud om livsstilsintervention er vigtigt for at reducere risikoen for udvikling af følgetilstande og sygdomme relateret til svær overvægt. Identifikation af voksne med svær overvægt er en fælles opgave for de aktører i sundhedsvæsenet, som er i kontakt med den enkelte borger med svær overvægt, og vil naturligt ske sideløbende med identi- fikation af borgere med moderat overvægt(2).

I almen praksis bør både praksispersonale og den praktiserende læge være opmærk- somme på svær overvægt hos patienten og kunne henvise til tilbud om livsstilsinterven- tion. Det vurderes, at almen praksis ser omkring 85 % af de 17 % af den voksne del af befolkningen, der er svært overvægtige(37,61). Den praktiserende læge bør tale om vægt og kropssammensætning med patienten og om patientens tanker omkring dette, hvis pa- tienten selv bringer sin vægt på banen, eller hvis patientens konsultation er relateret til svær overvægt. Hvis patienten selv ønsker det, kan lægen desuden beregne BMI udfra målt højde og vægt. Ved mistanke om følgesygdomme, som fx type 2-diabetes, hjerte- karsygdom, knæarthrose eller søvnapnø, udreder lægen for dette og påbegynder be- handling ved behov i overensstemmelse med gældende retningslinjer for den pågæl- dende følgesygdom. Ved mistanke om en eventuel spiseforstyrrelse, fx tvangsoverspis- ning (BED), håndteres dette i henhold til afsnit 3.4. Hvis lægen ud fra en sundhedsfaglig vurdering af patientens funktionsevne og helbredsforhold skønner, at patienten vil have gavn af en livsstilsintervention ved svær overvægt, tilbydes patienten en sådan.

Hvis pati- enten ønsker at tage imod tilbuddet, må lægen overveje, hvorvidt lægen selv ønsker at have ansvar for interventionen. Hvis ikke dette er tilfældet, bør lægen kende og henvise til eksisterende tilbud om livsstilsintervention ved svær overvægt i patientens bopæls- kommune og på de sygehuse, som har tilbud.

I kommunalt regi vil det være de sundhedsprofessionelle i kommunen, fx i sundhedscen- teret, der kan identificere voksne med svær overvægt.

Den sundhedsprofessionelle bør ved mistanke om eventuelle følgesygdomme og -tilstande til overvægten opfordre borge- ren til at opsøge egen læge med henblik på yderligere udredning omkring overvægten. Andre kommunale medarbejdere kan understøtte opsporingen i relevante arenaer, fx job- centre, væresteder, botilbud og samværs- og aktivitetstilbud(2). Ved behov bør disse fag- grupper opfordre borgeren til at kontakte kommunen, fx sundhedscenteret, med henblik på en vurdering af, om borgeren har behov for et tilbud om livsstilsintervention ved svær overvægt.

Hilsen Peter :confused::evil::confused::evil:

Chef forklarer sig efter fedme-opgør med læger: 'Svær overvægt er ikke sundt'
 

https://www.dr.dk/nyheder/indland/ch...-er-ikke-sundt

De praktiserende læger overdriver, siger chef i Sundhedsstyrelsen efter slagsmål om nye anbefalinger.

Det har vakt opsigt, at de praktiserende læger på usædvanlig vis trak sig fra en arbejdsgruppe i Sundhedsstyrelsen om nye fedmeråd.

Der er alt for meget fokus på opsporing af svært overvægtige - og at de herefter skal tabe sig, mener Dansk Selskab for Almen Medicin, et lægefagligt selskab med 5.000 medlemmer.

Chefen i arbejdsgruppen, Sundhedsstyrelsens Tatjana Hejgaard, har hidtil forholdt sig tavs om opgøret og lægernes dramatiske farvel, men nu stempler hun ind i debatten.

I hendes øjne overdriver lægerne, når de påstår, at anbefalingerne lægger op til for meget opsporing af svært overvægtige, end der foregår i dag. Opsporingen kritiseres af lægerne for at stigmatisere de svært overvægtige.
- Hvis vi gerne vil hjælpe borgere med svær overvægt, vil vi gerne finde en vej hen til et tilbud. Hvordan gør vi det? Der er absolut ikke tale om at pege folk ud. Hvis man som sundhedsprofessionel ser på borgeren, at det her i hvert fald ikke er noget, vi skal tale om nu, så gør man ikke det, siger Tatjana Hejgaard.

Hilsen Peter :evil:

"Lavt stofskifte skal ikke behandles som en funktionel lidelse”
 

Endokrinologer, patienter og politikere i oprør: ”Lavt stofskifte skal ikke behandles som en funktionel lidelse”

https://sundhedspolitisktidsskrift.d...l-lidelse.html

I Stofskifteforeningen og hos endokrinologerne er man indignerede på patienternes vegne: Stofskiftesygdom er en somatisk og ikke en funktionel lidelse og bør derfor ikke, som der nu er lagt op til i nogle patienters tilfælde, behandles på de regionale centre for funktionelle lidelser. Stofskifteforeningen har netop sammen med en af de endokrinologer, som er involveret i sagen, haft foretræde for Folketingets Sundhedsudvalg: Oppositionen var forarget og gal over sagsgangen.

I 2018 blev 17 mio. kroner afsat til optimering af behandlingsmuligheder for patienter med lavt stofskifte. I 2020 kom imidlertid en ændring til: Fem mio. kroner af puljen skulle nu også inkludere behandling af funktionelle lidelser. Man valgte altså at koble dét at have problemer med lavt stofskifte trods behandling med en mulig funktionel lidelse. I Stofskifteforeningen og hos endokrinologerne stiller man sig uforstående overfor beslutningen, idet stofskiftesygdom er en somatisk sygdom og ikke en funktionel lidelse. Man mener desuden, at sagsforløbet har været præget af overlagt nøl og forhalinger fra ende til anden: I dag er kun en begrænset del af de 17 mio. kroner nemlig blevet udbetalt og er kommet patienterne til gavn.

I går, 25. juni, fik endokrinologerne og Stofskifteforeningen foretræde for Folketingets Sundhedsudvalg. Både oppositionen og regeringens medlemmer af Sundhedsudvalget var ifølge Stofskifteforeningen ’rystede’ over forløbet. Særligt Liselott Blixt (DF), som har fulgt forløbet tæt, var gal og indigneret, og hos regeringen var der lydhørhed.

Hilsen Peter :evil:

Slut med at sende elever på vægten i Kolding
 

Slut med at sende elever på vægten i Kolding: Det er ikke fedt at få smidt et tal i hovedet

I Kolding Kommune skal folkeskoleelever ikke længere vejes hos sundhedsplejersken.

https://www.dr.dk/nyheder/regionale/...fedt-faa-smidt

Væk med fokus på tallet på vægten og ind med fokus på psykisk trivsel og at eleverne har det godt i deres kroppe.

Sådan lyder strategien fremover i Kolding Kommune, som holder op med at veje kommunens folkeskoleelever fra 1. klasse og opefter. I stedet vil man fremover koncentrere sig om elevernes mentale sundhed, når de er på besøg hos sundhedsplejersken.

Ordningen har kørt som et forsøg siden oktober 2018 indtil nu, men fra 1. oktober bliver det fast praksis på alle kommunens folkeskoler.

En god idé, lyder det fra en af de elever, der har været med i forsøget.
- Mange gange førhen, når man kom til sundhedsplejersken, har det været 'op på vægten'. Det har lagt en dæmper på stemningen, for det er ikke så fedt at komme op og blive vejet, for nogle gange er man ikke helt perfekt, siger Jakob Davidsen, der efter sommerferien begynder i 9. klasse på Vonsild Skole
.
Se en video med Jakob herunder, der forklarer, hvorfor han ikke bryder sig om at gå på vægten foran skolesygeplejersken.

Hilsen Peter (y)

Kommunal jagt på de overvægtige er en absurditet
 

https://www.berlingske.dk/kommentato...-en-absurditet

Kommunal jagt på de overvægtige er en absurditet

Det lægelige husspektakel mellem Dansk Selskab for Almen Medicin og Sundhedsstyrelsen er et bevis på offentlig degeneration.

Anne Sofie Allarp
Cand.jur., journalist, forfatter

Hvis pædagogerne i fremtiden laver elevatorblikket, når du træder ind i vuggestuen for at hente lille Asta, så er der ingen grund til #Metoo-panik. De er bare i færd med at vurdere, om de skal bede dig kontakte kommunen vedrørende det sul, der hænger ved efter graviditeten.

Bedst som man mellem folketingspåbudte afklædninger, af-maskeringer, gen-maskeringer, håndtryk, håndkast, håndsprit, og hånds- og halsret over forældregerning, privatliv og det frie valg seriøst ikke troede, at velfærdsstaten kunne udfoldes på en mere absurd måde, så sker dette: Sundhedsstyrelsen mener, at jobkonsulenter, pædagoger og andre kommunale medarbejdere skal »opspore« overvægtige danskere og »opfordre« dem til at gå i behandling for deres overvægt.

Det er svært at forestille sig noget mere uværdigt. Og derfor var det glædeligt, at Dansk Selskab for Almen Medicin (DSAM) i juni tog deres gode tøj og smækkede med døren til Sundhedsstyrelsens endnu ikke publicerede fedme-anbefalinger. Det er problematisk at udpege overvægtige, når der ikke er en behandling mod overvægt at tilbyde dem, mente selskabet. Og så mente de, at folks vægt er et privat anliggende.

Og det er vist en underdrivelse på linje med: »Det er bare en influenza«.

Staten skal naturligvis ikke blande pædagoger og jobkonsulenter og andre kommunalt ansatte ind i voksne menneskers livvidde, og gør den det alligevel, så må vi spørge hinanden: Hvorfor? Hvad i alverden er meningen?

Som DSAM påpeger, er det absolut tvivlsomt, at det vil have nogen fremmende effekt på folkesundheden, at kontakten til det offentlige i fremtiden vil indebære, at offentligt ansatte ifølge BT »ved behov« opfordrer borgeren til at kontakte kommunen »med henblik på en vurdering af, om borgeren har behov for et tilbud om livsstilsintervention.«

Det virker, som om styrelsen virkelig har kræset om den formulering.

Men ifølge DSAM er det tvivlsomt, at der kan findes en eneste overvægtig i Danmark, som ikke selv er akut bevidst om sin overvægt. Så tydeligt er det stigma, som selskabet frygter øges ved indførelsen af disse nye retningslinjer.

phhmw

Tak, til Tante Berlingske og Anne Sofie Allarp :kram:

Hilsen Peter (y)

I forbindelse med både min egen og min brors sag om fp har jeg mødt flere overvægtige sagsbehandler/faglige konsulenter, så måske skulle de starte i egne rækker.:p(;)

'Jeg har haft en følelse af at være forkert hele mit liv'
 

https://www.dr.dk/nyheder/kultur/jeg...lie-ud-som-tyk

'Jeg har haft en følelse af at være forkert hele mit liv': Nu springer Julie ud som tyk
Julie Thalund står i front, når forestillingen 'Tyk' giver en syngende lussing til det, hun mener er samfundets sygelige kropsfokus.

Har du nogensinde følt dig forkert i idrætstimerne, fordi du vejede mere end de andre? Bryder du dig ikke om at vise dig på stranden af frygt for, hvad folk tænker?
Føler du dig også tyk?
Så har du det måske som performer og tekstforfatter Julie Thalund.
- Jeg føler faktisk, at det her er mig, der springer ud som tyk, siger hun til 'Kulturen på P1' om sin nye forestilling 'Tyk', der kan opleves fra den 3. september på Teater Får302 i København.

Jeg må gerne være her, og jeg må også godt være tyk.
JULIE THALUND, PERFORMER OG TEKSTFORFATTER

Hilsen Peter (y)

DR Lægens Bord nævner sagen endnu engang 27 aug 2020
 

Sundhedsstyrelsen vil have kommunalt ansatte til at blande sig i borgeres vægt

Sundhedsstyrelsen anbefaler, at kommunalt ansatte opfordrer svært overvægtige til vægttab. Det har fået læger til at forlade en arbejdsgruppe. Sundhedsstyrelsen mener, at det er en misforståelse.

https://www.berlingske.dk/samfund/su...sig-i-borgeres

Overvægt skal ikke længere være en privatsag. I stedet skal jobkonsulenter, pædagoger og andre kommunalt ansatte opspore og opfordre svært overvægtige til at gå i fedmebehandling, skriver B.T.

Det viser Sundhedsstyrelsens anbefalinger til nye retningslinjer, som for nylig fik Dansk Selskab for Almen Medicin (DSAM) til at udvandre fra den arbejdsgruppe i Sundhedsstyrelsen, der arbejder på de nye retningslinjer.

Læge og talsmand for DSAM Rasmus Køster-Rasmussen mener, at Sundhedsstyrelsens anbefalinger går over stregen.

»Det er uetisk at opspore folk på den måde. Det er en heksejagt. Det er især problematisk at gå rundt og finde overvægtige danskere rundt om i samfundet, når vi alligevel ikke har en behandling mod fedme, der virker. Det har vi desværre ikke,« siger Rasmus Køster-Rasmussen til B.T.

Han påpeger, at der ikke findes en opskrift på at få overvægtige til at tabe sig og holde vægttabet.

»Derfor giver det heller ikke mening at opspore folk. Voksne mennesker ved jo godt selv, hvis de er overvægtige, og hvilke risici det medfører,« siger han.

Risiko for at stigmatisere

B.T. har talt med journalist på det tidligere Radio24syv program »Aflyttet« Anders Kjærulff, der mener, at forslaget risikerer at stigmatisere overvægtige arbejdsløse. Han frygter, at et vægttab ender som en del af de samlede krav til borgeren.

Sundhedsstyrelsen mener, at kritikerne har misforstået intentionen bag anbefalingerne. Selv om der ifølge B.T. står i oplægget, at de offentligt ansatte »ved behov bør opfordre borgeren til at kontakte kommunen (...) med henblik på en vurdering af, om borgeren har behov for et tilbud om livsstilsintervention«, så forklarer styrelsen, at det er borgeren selv, der skal mene, der er behov.

»Ja, »ved behov«, står der. Der ligger det i det, at borgeren selv skal mene, at der er et behov og selv tage det op. Det er sådan, at borgeren måske selv siger, at det kan være svært at få job, når man har en vis størrelse. Og så skal man hjælpe,« siger Niels Sandø, enhedschef i Sundhedsstyrelsen til B.T.

https://www.denoffentlige.dk/kommuna...til-behandling

Kommunale medarbejdere skal opspore overvægtige danskere og opfordre dem til behandling

Kommunale medarbejdere skal opspore overvægtige danskere og opfordre dem til behandling

Overvægtige danskere kan risikere at blive opsporet af kommunale medarbejdere og efterfølgende opfordret til at påbegynde en fedmebehandling.

Går du rundt og er svært overvægtig, så skal du begynde at kigge dig over skuldrene. Nye retningslinjer fra Sundhedsstyrelsen, der blev offentliggjort i slutningen af 2019 siger, at jobkonsulenter, pædagoger samt flere andre kommunale medarbejdere skal opspore overvægtige danskere og opfordre dem til at gå i behandling for deres overvægt.

Beslutningen om at ‘overvåge’ overvægtige danskere, er dog ikke noget, som DSAM (Dansk Selskab for Almen Medicin) synes er en god ide. De mener, at man griber ind i privatlivets fred.

“Det er uetisk at opspore folk på den måde. Det er en heksejagt,” fortæller Rasmus Køster-Rasmussen, der er praktiserende læge og talsmand for DSAM til B.T.

Årsagen til, at det slet ikke er en god ide skyldes, at man i Danmark ikke har en behandling, der virker mod fedme.

“Det er især problematisk at gå rundt og finde overvægtige danskere rundt om i samfundet, når vi alligevel ikke har en behandling mod fedme, der virker. Det har vi desværre ikke,” fortæller han.

Hvis du som jobkonsulent eller pædagog har en holdning til, at I fremover skal opspore og anbefale overvægtige at gå i behandling, så hører vi gerne fra dig på [email protected]

Hilsen Peter :evil:

Behov for indsats mod fedme- og sygdomsepidemien nu
 

https://sundhedspolitisktidsskrift.d...demien-nu.html

DEBAT. Storbritannien sætter nu ind mod fedme- og sygdomsepidemien. Nu må Danmark følge trop, mener kostvejleder Marie Raes.


Hvordan kan vi holde os sunde i en syg verden? Det moderne fødevareudbud bevæger sig længere og længere væk fra naturlig, sund og nærende mad, og myndighederne fokuserer mere på fødevareindustriens produktudbud og markedsføring end på danskernes adgang til naturlige råvarer.

Ingen kan løbe fra dårlig mad. At tro, at man kan motionere sig slank eller sund samtidig med, at man spiser næringsfattige og kunstige produkter, er som at træde på speeder og bremse på samme tid. Maskineriet vil brænde sammen på et tidspunkt, for det handler ikke om kalorier. Det handler om at give kroppen de vigtige næringsstoffer, kroppen har brug for og derigennem opnå fysiologisk mæthed. Kroppen har brug for naturlige proteiner med letoptagelige aminosyrer, naturlige fedtstoffer samt naturlige vitaminer, mineraler og mikronæringsstoffer. Kroppen har ikke brug for kunstige produkter med unødvendigt fyld såsom hurtige kulhydrater, industriolier og tilsætningsstoffer kun til gavn for produktets hyldetid, udseende, konsistens og pris.

Hver gang, vi spiser fyld og tilsætninger tager det plads op for de næringsstoffer, der er nødvendige for kroppen. I det perspektiv er et kalorieregnskab meningsløst: 1000 kcal fra friskfanget ørred er uden tvivl sundere og mere nærende end 1000 kcal fra en citronmåne.

Briterne er gået i gang1, og nu må Danmark følge trop. I august lancerede premierminister Boris Johnson og hans regering indsatser mod fedme- og sygdomsepidemien i Storbritannien, hvor 63 procent af alle voksne og en ud af tre skolebørn er overvægtige. Den britiske regerings initiativ vil blandt andet:

Forbyde reklamer for usunde fødevareprodukter i TV og online før kl. 21
Begrænse muligheden for at tilbyde mængderabat på usunde fødevareprodukter (tag to, betal for en)
Forbyde placering af usunde fødevareprodukter ved f.eks. kasseapparater
Forbedre og tydeliggøre mærkningen af fødevareprodukter ift. usundt indhold

Hilsen Peter :kram:

Dom om overvægt får vidtrækkende følger
 

https://fagbladet3f.dk/nyheder/fb5d1...kkende-foelger

Ny landsretsdom giver syg og tyk kvinde ret til førtidspension fem år tilbage i tiden. Sagen vil få afgørende betydning for andre sager om overvægt, eller sager hvor speciallægers ord betvivles, siger ekspert.

En kvindelig rengøringsassistent har fået rettens ord for, at myndighederne ikke bare kan sige ”tab dig – så kan du måske arbejde lidt”. I hvert fald ikke når de lægefaglige eksperter mener noget andet.

En sag fra Vestre Landsret har givet en rengøringsassistent ret til førtidspension af Randers Kommune med tilbagevirkende kraft for perioden 2006 til 2011. Med renter er det over en million kroner.

Kvinden fik afslag på førtidspension i 2006. Da vejede hun over 100 kilo, blandt andet på grund af en stofskiftesygdom. Benene blev belastet, og hun fik åndenød. Men med et vægttab kunne det ikke udelukkes, at hun kunne arbejde lidt, lød det blandt andet fra Beskæftigelsesankenævnet.

https://elmer-adv.dk/nyheder/varig-lidelse/

Ankestyrelsen dømt til at anerkende, at svær overvægt var en varig lidelse

Elmer & Partneres kommentar

Dommen underbygger den opfattelse vi i nyhedsbrev fra oktober i år omtalte, se evt. her, https://elmer-adv.dk/nyheder/socialretlige-sager/ hvor vi særligt omtalte dels en dom om ret til førtidspension og dels en dom om ret til fleksjob.
Også i disse domme blev vurderingen af om der var realistiske muligheder for at gøre pågældende selvforsørgende konkret vurderet, og Ankestyrelsens afgørelser tilsidesat.

Retslægerådets udtalelse under sagen kan efter vores opfattelse også have betydning for andre lignende sager, hvor personer, der lider under svær overvægt, bliver afskåret fra et varigt forsørgelsesgrundlag under henvisning til, at der foreligger yderligere behandlingsmuligheder med henblik på vægttab.

Hilsen Peter (y)

Tyk og sund
 

https://www.weekendavisen.dk/2020-42/ideer/tyk-og-sund

Det er ikke tallet på badevægten, der er tykke menneskers største problem. Det er den vægtstigmatisering, som selv ikke sundhedsprofessionelle kan sige sig fri for.

Usund livsstil er ikke forklaringen

Flere af Overvægtsalliancens medlemmer taler varmt for, at det at have et BMI over 30 skal klassificeres som en sygdom. Eller i det mindste som en kronisk lidelse, der skal behandles livslangt med vægttab for øje. Det var chokerende at høre højtuddannede fagfolk argumentere for, at det ikke betyder noget – overhovedet – at vi kommer til at diagnosticere og »behandle« en masse sunde og raske, tykke mennesker.

Helt uden at interessere sig for de reelle økonomiske og ikke mindst menneskelige omkostninger fastholder de, at vægttab er vejen til sundhed. Vi skal blive ved med at opmuntre folk til at tabe sig, igen og igen. På trods af kendte konsekvenser af yoyovægt. På trods af at 100 års forskning i vægttab viser, at mindst 95 procent tager det hele eller mere på igen inden for to-fem år.

På dét punkt mangler vi bestemt ikke viden, hverken nationalt eller internationalt. Senest i 2019 har en norsk forskergruppe vurderet effekten af internationale højkvalitets-vægttabsstudier, hvor deltagerne blev fulgt i mindst tre år. Konklusionen adskiller sig ikke væsentligt fra den, som vi kender helt tilbage fra 1958. Her lavede den anerkendte amerikanske psykiater Stunkard nok den første rapport om effekten af vægttabsstudier, hvor han så 30 år tilbage. Han skrev:

»Den aktuelle udbredte interesse for vægttab hviler på mindst to antagelser: For det første at vægttabsprogrammer er effektive. For det andet at de er ufarlige. Nylige undersøgelser viser, at sådanne programmer kan være langtfra ufarlige. Denne rapport dokumenterer også, at det er ineffektivt.«

De studier er desværre ikke nået til Overvægtsalliancens bord endnu. I Overvægtsalliancens nationale strategi indgår stigma som et eksplicit punkt. Men efter fremlæggelsen af deres strategi og den efterfølgende drøftelse spekulerer jeg på, om hovedparten af deltagerne mon forstår, hvad vægtstigmatisering er? Ikke mindst om de overhovedet er bevidste om deres egen rolle som medskabere af en stigmatiserende kultur, hvor fokus på vægt og »overvægt« sandsynligvis udfordrer sundheden i højere grad end vægten selv.

På mødet blev der rejst et meget relevant spørgsmål: Hvordan undgår vi at stigmatisere de tykke, når vi laver en forebyggelsesstrategi, der skal undgå, at flere bliver tykke? Overvægtsalliancen svarede ærligt, at de ikke havde en løsning. Det forstår jeg godt, for det kan ikke lade sig gøre. Al erfaring og flere forskningsresultater tyder på, at stigmatisering er kernen i den problematik, som vægt forekommer at være for mange.

Så længe vi angriber vægten som en adfærd, der skal og kan ændres, lægger det jo implicit op til, at hvis din vægt i dag er højere end den accepterede norm, så er din adfærd og dit oplysningsniveau forkert. Særlig problematisk bliver det, når Overvægtsalliancen bliver ved med at tale om forebyggelse af »fedme« ved at sætte højere priser på »usund« mad og indføre tvungen motion i skolen. Som om en usund livsstil er forklaringen på, at nogle har en højere vægt end andre. Det er i sig selv en meget stigmatiserende måde at tænke på.

Grundlæggende er der i dag ikke tilstrækkelig viden om, hvorfor vores vægt udvikler sig, som den gør. Den enkeltes vægt er et samspil af over 100 forskellige faktorer, hvoraf kun en forsvindende lille del har med vores adfærd at gøre. Der er end ikke enighed om, hvorvidt den enkeltes vægt er styret af det gamle, kendte regnestykke: kalorie ind, kalorie ud. Kroppen er langt mere avanceret. Ny forskning viser for eksempel, at det er forskelligt, hvor mange kalorier vi optager eller udskiller fra tarmen.

Hilsen Peter (y):kram:

Vi tynde & slanke skal forstå.............
 

https://www.berlingske.dk/samfund/so...rstyrrelse-der

FAKTA

Hvad er tvangsoverspisning?

Tvangsoverspisning er en alvorlig psykisk lidelse, der karakteriseres ved tilbagevendende episoder med tvangsmæssige overspisninger.

En overspisningsepisode kendetegnes ved, at personen indtager en stor mængde mad inden for et kort tidsrum, samtidig med at han/hun oplever at miste kontrollen over sig selv. Overspisninger er typisk efterfulgt af negative følelser som skam, skyld, væmmelse og lavt selvværd.

Personer med tvangsoverspisning har ikke systematisk kompenserende adfærd, som for eksempel opkastninger, brug af afføringsmiddel og tvangsmotionering.

Derfor er eller bliver mange med tvangsoverspisning overvægtige.

Ligesom ved andre spiseforstyrrelser er mennesker med denne spiseforstyrrelse ekstremt optagede af mad, krop og vægt.

Kilde: Landsforeningen mod spiseforstyrrelser og selvskade

FAKTA

Er dit barn ved at udvikle tvangsoverspisning?

Ifølge vicedirektør i Landsforeningen mod spiseforstyrrelser og selvskade, Sabine Elm Klinker, skal man se på, om ens barn overspiser i det skjulte og på en måde, som det ikke lader til, at der er kontrol over, hvis man er nervøs for, om barnet er ved at udvikle tvangsoverspisning.

»Man skal som forælder tænke tilbage på, om ens barn har haft overspisningsperioder med en form for kontroltab, hvor barnet simpelthen ikke kan stoppe igen. Når vi behandler voksne, spørger vi ind til, om de ville være i stand til for eksempel at tage deres telefon, når de overspiser. Det kan man måske ikke bruge på børn, men man kan holde øje med, om barnet er totalt opslugt af maden og ikke ænser andet,« siger hun.

Derudover påpeger hun, at det er typisk, at personer med tvangsoverspisning er overvægtige eller er ved at blive overvægtige.

Bliver anerkendt diagnose i 2022

De seneste år er der kommet øget fokus på tvangsoverspisning, efter at Verdenssundhedsorganisationen (WHO) har anerkendt spiseforstyrrelsen som en officiel diagnose.

Lige nu er spiseforstyrrelsen ikke en officiel diagnose i Danmark, men det bliver den i 2022.

Ulla Moslet, der er overlæge på ambulatoriet for spiseforstyrrelser i Børne- og Ungdomspsykiatrisk Center i Region Hovedstaden og formand for Dansk Selskab for Spiseforstyrrelser, mener også, at der er behov for mere viden om tvangsoverspisning hos børn.

»I min tid som læge i børnepsykiatrien har jeg kun været i kontakt med tre eller fire børn med tvangsoverspisning. Det skyldes selvfølgelig, at det endnu ikke har været en anerkendt diagnose, men det skyldes også, at man ikke har været opmærksom på den her spiseforstyrrelse hos børn. Det er i hvert fald ikke, fordi de ikke findes derude,« siger hun.

»Man skelner i dag ikke mellem almindelig overvægt hos børn og tvangsoverspisning hos børn. Tvangsoverspisning handler om kontroltab, det indeholder en form for selvskade, og der ligger ofte nogle andre ting til grund for spiseforstyrrelsen, end at man ikke spiser godt. Derfor skal det ofte behandles anderledes end almindelig overvægt.«

Hilsen Peter (y):confused:

Overvægtige danskere bestormer nyt tilbud - og lægerne gør overraskende fund hos mang
 

https://sundhedspolitisktidsskrift.d...hos-mange.html

Over 100 mennesker med BMI over 30 er nu henvist til Det Syddanske Overvægtsinitiativ (SDOI) på Sydvestjysk Sygehus, der åbnede for henvisninger fra de praktiserende læger i eftersommeren.

"I øjeblikket får vi to-fire henvisninger om dagen, og næste ledige tid er 20. januar," siger professor på Medicinsk afdeling, Endokrinologisk klinik Claus Bogh Juhl, som ud over at være bariatrisk forskningsleder også er ankerperson på Det Syddanske Overvægts Initiativ.

Overraskende fund

De fund, som tests og prøver indtil videre har budt på, er ikke overraskende, nemlig at de fleste har et blodtryk i overkanten og let forhøjet kolesterol. Men der har også gemt sig mere uventede fund.

"Vi har set rigtig mange patienter med søvnapnø, og mange af dem har ikke selv været klar over det," siger Claus Bogh Juhl, der selv i starten af projektet har været med til at tale med patienterne i det såkaldte svarambulatorium.

"En af de patienter, jeg har mødt, oplevede dårlig søvn, men tilskrev det selv skuldersmerter. På baggrund af spørgeskemaerne var der mistanke om søvnapnø og somnografi, som bekræftede, at hun havde moderat til alvorlig søvnapnø. Vi ved, der er et stort mørketal på dette område, men antallet er alligevel overraskende, og søvnapnø i forbindelse med svær overvægt er noget, der har behov for større opmærksomhed, fordi det både forringer livskvalitet og kan have store konsekvenser for helbredet."

Visuel kommunikation

Foruden screening og behandling for de sygdomme, der kan være en følge af svær overvægt, kan patienterne som nævnt også vælge en livsstilspakke, der består af moduler med rådgivning om kost og motion. Indtil videre har alle patienter takket ja til denne mulighed, og en af de opdagelser, man har gjort efter kort tid, er, at de scanningsbilleder af kroppen, der tages, er meget anvendelige i kommunikationen.

"Vi havde måske forventet, at det var konkret information om kropssammensætningen, der var interessant for dem," siger Claus Bogh Juhl.

"Men det er tydeligt, at patienterne oplever scanningsbillederne, som viser fordeling af visceralt og subkutant fedt, som meget illustrative. Billederne har vist sig at være et godt motivationsredskab, og det kan vi måske lære noget af også i andre sammenhænge."

Hilsen Peter (y)

Bilag

http://www.sydvestjysksygehus.dk/wm526395

http://www.svs.dk/wm523198

Professor advarer: Sundhedsstyrelsens anbefalinger om overvægt hjælper ingen
 

https://sundhedspolitisktidsskrift.d...overvaegt.html

Hvis der skal dæmmes op for udviklingen i overvægt, skal der ifølge professor på Institut for Folkesundhedsvidenskab på Københavns Universitet Signild Vallgårda skelnes mellem dem, der kaldes overvægtige og dem, der er meget tykke.

"Selvom man med livsstilsomlægninger kan opnå vægttab, viser forskningen jo også, at de fleste tager på igen, og det er veldokumenteret, at yoyovægt ikke er sundt," siger hun.

"I bedste fald har tiltag, der sigter på at opspore mennesker med overvægt for at tilbyde dem livsstilsændringer, begrænset effekt. I værste fald risikerer man at styrke en negativ selvopfattelse, øge stigmatiseringen og dermed skade mennesker."

Begrænset effekt

I august advarede Signild Vallgårda i en kronik i Weekendavisen om, at de anbefalinger, Sundhedsstyrelsen for et år siden sendte i høring, kan have alvorlig slagside.

”Sundhedsstyrelsen vil vejlede tykke mennesker i at spise mindre og bevæge sig mere. Men det snævre fokus på individet har ingen dokumenteret effekt, og Styrelsen overser strategier, der ville have større chance for succes,” skrev hun blandt andet og sluttede sig dermed til kritiske røster, der afviser, at opsporing og tilbud om livsstilsintervention til mennesker med svær overvægt nytter.

"Jeg er nervøs for, at man med de anbefalinger, der er i støbeskeen, og som ikke skelner mellem mennesker med lille og med meget svær overvægt, risikerer at spænde ben for en mere farbar strategi, som øger sundheden," siger hun.

Så sund som muligt

For mennesker med svær overvægt er sandsynligheden for et mærkbart udkomme af livstilsintervention nemlig ikke stor. Mange studier har vist, at vægttab med denne tilgang er begrænsede, de fleste tager på igen, og mange kommer til at veje mere, end før de gik i gang.

"Vi ved jo, at vægttab er meget vanskeligt for mennesker med svær overvægt," siger Signild Vallgårda.

"Hvis man vil forebygge de mange sygdomme, der følger med svær overvægt, må målet derfor være, at sikre, at mennesker er så sunde som muligt. Og i stedet for at fokusere på store vægttab, som næppe er opnåelige og ofte fører til en skadelig yoyo-vægt, skal en indsats derfor sættes ind på at fremme mulighederne for at leve sundere liv med bedre kost og mere motion."

Lære af erfaringerne

Infrastruktur er af de steder, hvor politikere ifølge Signild Vallgårda kan forbedre vilkårene for, at danskerne dyrker mere motion.

"Vi ved, at fysisk aktivitet er utrolig vigtig for vores sundhed på mange måder," siger hun og peger på de store geografiske forskelle i muligheder for hverdagsbevægelse.

"I byerne er det lettere at cykle i dagligdagen end i de fleste landkommuner, hvor det er for farligt, fordi der ikke er cykelstier langs landevejene," siger hun og peger også på, at man bør høste fra de gode resultater fra kommunale tiltag, som f.eks. Svendborgprojektet, der har vist, at man med flere idrætstimer kan reducere forekomsten af høj BMI hos skolebørn.

"Der er erfaringer, man kan lære af og udbrede til hele landet," siger hun.

"Politikerne blander sig i forvejen i mange aspekter af skolegangen, så hvorfor ikke i, hvor meget børn og unge bevæger sig?"

Gør det usunde dyrere og mere besværligt

Men ildsjæle som dem, der har fremdrevet projektet i Svendborg, kan næppe nedbringe andelen af danskere med svær overvægt. Dertil er de for få og spredte. Et reelt kursskifte kræver derfor politisk vilje til at sætte en samlet indsats på dagsordenen, og politikerne har ifølge Signild Vallgårda flere forskellige redskaber, de kan tage i brug.

"Man kunne jo f.eks., gøre det dyrere og mere besværligt at købe fedende mad- og usunde drikkevarer, gøre noget for at begrænse store slikposer, det stigende udbud af rabatter på store portioner mad etc." siger hun.

"Flere andre lande f.eks. England har indført afgifter på sodavand, mens danske politikere fjernede fedtafgiften, allerede inden den var begyndt at virke. Så, ja hvis man vil nedbringe andelen af mennesker med svær overvægt, handler det også om politisk prioriteringer og politisk vilje."

Den uendelige historie

Svær overvægt er kompliceret, mennesker er forskellige, og løsningen kan derfor ifølge Signild Vallgårda ikke reduceres til en simpel energibrøk, men er afhængig af mange andre faktorer som f.eks. genetik, som er uden for den enkeltes indflydelse.

"Vi ved, at der er store individuelle forskelle. Men der er også meget, vi ikke ved om, hvorfor mange mennesker bliver tykke, og der mangler forskning, der kan udpege en farbar vej," siger hun.

"For selvfølgelig skal vi gøre noget. Det er utrolig synd for mennesker, der har svær overvægt. Det går ud over deres livskvalitet på så mange måder, udover en øget risiko for at udvikle kroniske sygdomme og øget dødelighed, er der bevægelsesindskrænkning og stigmatisering. Men den opsporing og opfordring til generelle livsstilsændringer, som går igen og igen i det oplæg til anbefalinger, som Sundhedsstyrelsen har sendt i høring, er efter min mening ikke vejen. Det virker ikke og hjælper ingen, men er forslag, der blot igen symptombehandler og gør indsatsen til en uendelige historie, fordi det ikke forhindrer nye mennesker i at blive tykke."



Fakta

Uenighed bremser anbefalinger

I efteråret 2019 var Sundhedsstyrelsens anbefalinger i forhold til overvægt i høring.
I foråret 2020 forlod Dansk Selskab for Almen Medicin (DSAM) samarbejdet med Sundhedsstyrelsen. I det brev, DSAM sendte til styrelsen hedder det blandt andet, at DSAM valgte at trække sig ud af arbejdsgruppen, fordi DSAM er uenig i tolkningen af evidensgrundlaget. DSAM er skeptisk overfor, om der er en betydende sundhedseffekt af vægttabsprogrammer til folk, som er opsporet. DSAM mener desuden, at potentielle skadevirkninger, bl.a. i form af øget stigmatisering, ikke har indgået i det faglige grundlag for anbefalingerne.
I sommeren 2020 forventede chefkonsulent Tatjana Hedegaard i Sundhedsstyrelsen, at anbefalingerne var lige på trapperne.
I oktober 2020 er der stadig ikke nyt om publicering af anbefalingerne.


Hilsen Peter (y)

Opfordring til vægttab bidrager til stigmatisering
 

https://sundhedspolitisktidsskrift.d...atisering.html

Rasmus Køster-Rasmussen, læge i almen praksis og postdoc på Center for almen medicin, Institut for Folkesundhedsvidenskab, Københavns Universitet
Lene Meyer, psykolog og ph.d. i tvangsoverspisning/BED
Lene Bull Christiansen, lektor ved Institut for Kommunikation og Humanistisk Videnskab, Roskilde Universitet
Johanne S. T. Kristensen, lektor ved Det Teologiske Fakultet, Københavns Universitet
Lars Henrik Larsen, Fysioterapeut MHA MScPT, næstformand i Dansk Selskab for Fysioterapi
Inger Bols, vægtneutral klinisk diætist med speciale i intuitiv spisning


DEBAT: Forskere og klinikere i det tværfaglige netværk "Ligevægt" vil gentænke opfattelsen af og omgangen med vægt i sundhedsvæsenet og i samfundet generelt. Modsat et andet netværk "Overvægtsalliancen" stiller "Ligevægt" spørgsmålstegn ved værdien af vægttab som strategi.
Kan man på samme tid tale for vægttabsprogrammer og imod udskamning af mennesker med højt BMI?

WHO påpegede i en rapport fra 2017, at udskamning, eller stigmatisering, af tykke mennesker øger risikoen for bl.a. stress, lavt selvværd, depression, ensomhed, vægtøgning og selvmordsforsøg. I april 2020 underskrev en lang række forskere fra velestimerede universiteter verden rundt et ’concensus statement’ i Nature Medicine, som bl.a. konkluderede at ’weight stigma damages health, undermines human and social rights, and is unacceptable in modern societies’.

I Danmark synes denne viden kun langsomt at vinde indpas, og sundhedskonsekvenser af vægtstigmatisering regnes ikke med, når der laves forebyggelsesstrategier. F.eks. var stigmaproblematikken ikke nævnt med et eneste ord i Sundhedsstyrelsens anbefalinger til kommunerne om ’Livsstilsintervention ved svær overvægt’, som var i høring i november 2019. Essensen af disse foreslåede anbefalinger er et ressourcekrævende vægttabsprogram, som ifølge Sundhedsstyrelsens egen litteraturgennemgang formentlig vil resultere i et beskedent, gennemsnitligt blivende vægttab på en-to kg for deltagerne og ingen reduktion i forekomsten hjerte-kar-sygdom. Alt i alt en beskeden fysiologisk sundhedsgevinst.

Overvægtsalliancen har her i Sundhedspolitisk Tidsskrift argumenteret for en hurtig implementering af Sundhedsstyrelsens anbefalede kommunale vægttabsprogrammer. Alliancen samler en række medicinske eksperter og organisationer og har som overordnet mål ’at reducere antallet af danskere, der lever med svær overvægt eller er i risiko for at udvikle svær overvægt’. Det fremgår af Overvægtsalliancens ’National Strategi 2.0’, at et opgør med stigmatisering er ét af fire indsatsområder. De andre indsatsområder er forebyggelse, vægttab og mere forskning.

Det er prisværdigt, at Overvægtsalliancen vil bekæmpe stigma, men er der ikke en indbygget modsætning i at være mod vægtstigmatisering og samtidig fortaler for vægttab som almen strategi?

Det tværfaglige netværk Ligevægt mener, at opsporing af tykke med henblik på at opfordre til vægttab næsten uundgåeligt vil bidrage til stigmatiseringen. Overvægtsalliancen og ligesindede søger at bekæmpe stigma ved at betragte højt BMI som en sygdom og derved tage skylden fra individet. Men at ’tage skylden’ fra folk er kun halv gerning. Behandlingen, som foreslås, er fortsat vægttab. Essensen i vægtstigmatisering er, at nogle kroppe opfattes som forkerte på grund af deres vægt. Regulær afstigmatisering kræver i praksis et opgør med BMI-normen og helst en grundlæggende accept af diversiteten i menneskekroppes form, som er i overensstemmelse med befolkningens levede liv og fysiske udseende.

Stigmatisering er et eksistentielt, humanistisk og samfundsfagligt forskningsfelt, så vel som det er sundhedsfagligt. Ligevægt opfordrer til, at Sundhedsstyrelsen baserer sine anbefalinger på evidens, hvilket indebærer at undersøge dette tilsyneladende paradoks grundigt i et kvalificeret tværfagligt forum med input fra humaniora, samfundsvidenskab og psykologi til at supplere et område, der hidtil har været præget af medicinsk logik.

Hvis det viser sig, at opsporing af tykke medborgere og opfordring til vægttab bidrager til stigmatiseringen, må folkesundhedsstrategien gentænkes for at sikre, at velmente initiativer ikke risikerer at gøre mere skade end gavn.



Det tværfaglige netværk Ligevægt baserer sine holdninger på viden fra mange fagområder og samler forskere og klinikere, som er parate til at gentænke opfattelsen af og omgangen med vægt i sundhedsvæsenet og i samfundet generelt. Læs mere her www.ligevaegt.org

https://www.ligevaegt.org

Formålet med sammenslutningen Ligevægt er at samle forskere og klinikere fra forskellige fagområder, som er parate til at gentænke opfattelsen af og omgangen med vægt i sundhedsvæsenet og i samfundet generelt.

Vægt har med hele menneskelivet at gøre, men undersøgelsen af vægt har været domineret af det medicinske perspektiv og forestillingen om, at vægttab for tykke mennesker er en forudsætning for sundhed.

Vi ønsker at ændre omgangen med vægt ud fra et bredt tværfagligt perspektiv, der blandt andet inkluderer medicin, psykologi, kostvejledning, fysioterapi, kulturforskning og teologi.

Begrebet ligevægt henviser til, at forskellige aspekter af menneskelivet og forskellige fagområder skal vægtes lige.

Vores invitation til en fælles gentænkning skal ses i lyset af nedenstående videnskabeligt veldokumenterede fakta:


Kropsvægten bliver i høj grad bestemt tidligt i livet. Den enkelte har kun i ringe grad kontrol over sin vægt. Givet vores biologi og livsbetingelser tager mange på i løbet af livet – nogle mere end andre (1-5).

Livsstilsbaserede vægttabsprogrammer medfører kun sjældent varigt vægttab. Mange opnår vægttab på kort sigt, men kun ganske få opnår et varigt vægttab. Selv de mest veludførte vægttabsprogrammer giver et varigt vægttab på blot 1,5-3,5 kg i gennemsnit (6-13).

Deltagelse i vægttabsprogrammer mindsker ikke forekomsten af hjerte-karsygdomme – heller ikke for mennesker med type-2 diabetes eller forhøjet blodtryk (6,7,9,10,14).

Vægtfokus (f.eks. forældres/partneres kommentarer om krop og spisning, vægtkategorisering, vægtrelateret mobning og idealisering af tyndhed) påvirker kropsbilledet. Negativt kropsbillede øger risikoen for bl.a. forstyrret spisning, spiseforstyrrelser, depressive symptomer og selvskade (15-23).

Tykfobi, vægtstigmatisering og vægtrelateret diskrimination og mobning er ødelæggende for det fysiske, psykiske og sociale helbred (19,21,24,25).

På baggrund af de nævnte begrænsninger og risici ved at lade vægt tage en central placering i samfundet og i sundhedssystemet ønsker vi med sammenslutningen Ligevægt at invitere til en kritisk drøftelse af omgangen med vægt og en fælles udforskning af alternativerne.


Hilsen Peter :evil: