Gen- og vedligeholdstræning

[phhmw]

Skal kendes, især af rygpatienter, som fejlagtigt tror, at eksempelvis lumbale diskusprolapser giver ret til vederlagsfri optræning.

Guiden følges slavisk og læs diagnoselisten:

Guide.
https://www.sst.dk/-/media/Udgivelse...8EE9C803BC5849

Bemærk det juridiske udtryk: "Svært handicappet"

Her i tekst.
https://www.sst.dk/-/media/Udgivelse...F5B58CFA1CA041

Øfeldt Centrenes nye hjemmeside.
https://ofeldt.dk

Hvor der kun behandles individuel, aldrig i hold.

Hilsen Peter

[phhmw]

phhmw

Hvordan kan der være uenighed blandt professionelle behandlere, som arbejder under Sundhedsloven og Sundhedsstyrelsens retningslinjer for vederlagsfri behandling?


Rigshospitalet-Glostrup Afdeling for Ergo- og Fysioterapi
Bevægelighedsøvelser til patienter med lænderygsmerter

https://publikationer.regionh.dk/pdf...rygsmerter.pdf

Det er vigtigt, at du er instrueret af en fysio- eller ergoterapeut i at udføre øvelserne.

Udspændingsøvelser

I denne pjece finder du forskellige strækøvelser. Strækøvelserne kan være med til at opretholde din normale bevægelighed, og de kan lindre smerten i stram og opspændt muskulatur.

I samråd med fysioterapeuten udvælges øvelser specielt til dig. Øvelserne skal ses som et sup- plement til dine almindelige dagligdags bevægelser. Du kan vælge at lave øvelserne hver dag eller en gang i mellem, når du har overskud og energi til det.

Husk at: ’Selv den længste rejse begynder med et skridt...’

Bevægelighedsøvelser for ryggen

phhmw

De viste øvelser, har jeg gennem 56 indlæggelser og adskillige lumbale operationer udført, L5 - L4 & L2 - L1 samt en uopereret prolaps i S1, dog uden succes.

Personligt undre jeg mig over øvelse #7, som ingen endnu har kunne forklare mig formålet med. Skal rygstrækkerne tilstræbes, at være korte eller lange? S.U.

https://ofeldt.dk/for-dig-med-smerte...kadeligevelser

Skadelige øvelser

Øvelserne nedenfor er skadelige for dig, hvis du har eller er disponeret for rygsmerter. Fælles for øvelserne er, at de enten fremadbøjer ryggen og dermed belaster diskusskiverne og den ofte svage rygmuskulatur, eller belaster ryggen på anden måde – fig. 7 – 9.

Vi anbefaler derfor, at man ikke træner disse øvelser.

Læs mere om rygbehandlingen, og hvorfor nedenstående øvelser er skadelige.


https://ofeldt.dk/for-dig-med-smerte...ygbehandlingen

Øfeldt startede allerede i 1975 med at specialisere sig i målrettet optræning af rygpatienter. Resten af det danske behandlingssystem begyndte først at interessere sig for egentlig optræning af ryggen ca. 15 år senere. Dette faglige forspring resulterede i offentligt tilskud til Øfeldt-Metoden®.

Rygbehandlingen efter Øfeldt-Metoden® adskiller sig fra den almindelige rygbehandling ved følgende kendetegn:

Øvelserne styrker muskulaturen på bagsiden af ryggen, som gør ondt, fordi hverdagens ensidige fremadbøjning af ryggen forlænger og udtrætter rygmusklerne. Når ryggen bøjes fremover, presses indholdet af diskusskiverne (diskuskernen) bagud, med øget risiko for diskusprolaps, hvis man er disponeret for dette (figur B). Derfor trænes bug- og hoftebøjemuskulatur ikke, og udstrækning af ryg- og sædemuskulaturen undlades.

phhmw

Ryggen er vores.

Smerten er vores.

Vi træffer valget.

Hilsen Peter :c onfused:

[phhmw]

Viden gør stærk

http://asmabashir.com/onewebmedia/Rygkirurg.pdf

KØBENHAVNS UNIVERSITET
Den lille Rygkirurg
Af Asma Bashir, læge
www.asmabashir.com
https://asmabashir.com

http://www.rygsygdom.dk


https://www.google.dk/search?q=disku...w=1366&bih=653


Hilsen Peter

[phhmw]

https://www.ft.dk/samling/20191/almd...6536/index.htm

Aftale om revision af reglerne om hjemmetræning (servicelovens § 32, stk. 6-9).

Regeringen, Socialdemokratiet, Dansk Folkeparti, Enhedslisten, Liberal Alliance, Al-ternativet, Radikale Venstre, Socialistisk Folkeparti og Det Konservative Folkeparti harden 9. oktober 2015 indgået aftale om revision af servicelovens § 32, stk. 6-9 omhjemmetræning.

Parterne er enige om, at:Det er positivt, at forældre til børn med betydeligt og varigt nedsat funktions-evne har mulighed for at engagere sig direkte i at støtte og træne deres børn i hjemmet.

Forældre til børn med betydeligt og varigt nedsat funktionsevne også frem-over får ret til at hjemmetræne deres børn, hvis blot de helt overordnede krav iloven er opfyldt: At træningen imødekommer barnets behov, at forældrenekan løfte opgaven, og at metoden er dokumenterbar.

Hjemmetræningen kanvære et fuldtidsalternativ til et kommunalt tilbud, men kan også bevilges pådeltid sammen med et kommunalt tilbud.Forældrene også fremover får ret til frit at vælge hvilken metode, de vil trænebarnet efter, hvis ovenstående betingelser er opfyldt.

Forældrene vil fortsat have det primære ansvar for at gennemføre træningen.Forældrene også fremover får ret til hjælp til dækning af tabt arbejdsfortjene-ste samt ret til økonomisk støtte til træningsredskaber, kurser, hjælpere mv.,når det er nødvendigt for at gennemføre træningen.

Kommunerne heller ikke fremover skal kunne afslå forældres ansøgning om hjemmetræning efter en bestemt metode, med mindre dette sker på baggrundaf en konkret vurdering af, at metoden ikke er egnet til netop dette barn.Lovrevisionen skal gøre reglerne mere klare og nemmere at arbejde med tilgavn for både kommuner og forældre.

Enklere regler og bedre information tilkommunerne skal desuden understøtte en hurtig og korrekt sagsbehandling.Der i dag er udfordringer med de kommunale sagsbehandlingstider. Aftalepar-terne indskærper overfor kommunerne vigtigheden af at sikre en hurtig sags-behandling, herunder en rettidig gennemførelse af de børnefaglige undersø-gelser.Lovrevisionen skal understøtte, at afgørelser om hjemmetræning tager afsæt ien samlet vurdering af barnets tarv og trivsel, under hensyntagen til barnetsstøttebehov, alder og udvikling.

På denne baggrund er parterne enige om, at revisionen af reglerne skal indeholdefølgende elementer, som skal medvirke til at forenkle reglern

Læs flere sider.

Hilsen Peter

[phhmw]

https://www.youtube.com/watch?v=3YnMzXOTd2I

https://www.youtube.com/watch?v=-JSrtx318RI

https://www.youtube.com/watch?v=nBkwbSSjPPg

Cauda Equina Syndrome
https://www.youtube.com/watch?v=Z2M9fKGEbxg

Hilsen Peter

[phhmw]

Rygskade smadrede piloten Viggos dagligliv: Tre dage efter ny operation kunne han igen gå tur

Efter tysk forbillede får rygpatienter i Aalborg en ny type kikkert-operation.

Viggo Lodberg kunne ikke længere passe sit job som pilot, fordi en diskusprolaps forhindrede ham i at sidde ned i længere tid. En ny skånsom operation kan efter få uger sende ham tilbage i flyvemaskinen.

https://www.dr.dk/nyheder/regionale/...r-ny-operation

Bare det at tage strømper på om morgenen har i lang tid været en smertefuld affære for den 37-årige pilot Viggo Lodberg fra Engesvang ved Silkeborg.
Men nu lysner det.
Med en ny type kikkertoperation har han fået bugt med en invaliderende diskusprolaps. Og allerede dagen efter kunne han selv gå fra hospitalet.
- Det er fantastisk. Jeg kan allerede mærke nu, at det er meget bedre, siger han.
Hidtil har man løsnet muskel og fjernet knogle og ledbånd for at få adgang til prolapsen. I dag er det blevet et meget mindre indgreb. Blandt andet på Aalborg Universitetshospital, hvor prolapserne nu fjernes ved en kikkertoperation.

Om ti år tror jeg, at alle diskusprolapser i Danmark og Skandinavien bliver lavet på den her måde, for det har det potentialet til, siger Morten Zebitz Steiness, der er specialeansvarlig overlæge på neurokirugisk afdeling på Aalborg Universitetshospital.

Det er 'skideirriterende'
Viggo Lodberg har før døjet lidt med ryggen og er gået til kiropaktor. Men i starten af september sidste år var den pludselig gal med benet.
Generne udmøntede sig forskelligt - lige fra føleforstyrrelser til jag af stærke smerter.
- Det er, som om der kommer én og giver dig en lammer, samtidig med at han stikker dig med en kniv, forklarer Viggo Lodberg.
Han gik til kiropraktor og fysioterapeut og fik forskellige behandlinger, men intet hjalp. Først senere på året afslørede en scanning, at han havde en diskusprolaps.
I et halvt års tid har den gjort, at han ikke har kunnet passe sit job som pilot. Han har ganske enkelt ikke kunnet sidde stille i længere tid ad gangen.

- For at sige det på godt dansk, så er det skideirriterende, siger han.

Sådan adskiller operationerne sig

Aalborg Universitetshospital tilbyder som det eneste universitetshospital i Skandinavien kikkertoperation for patienter med diskusprolaps.

MERE SKÅNSOMME OPERATIONER

De senere år er operationerne for diskusprolaps generelt blevet meget mere skånsomme, og birvirkninger efter operation er blevet færre.
De fleste steder opererer man i dag gennem en åbning på få centimter, og det gør, at mange af patienterne kan sendes hjem samme dag, som de er opereret.
Det er for eksempel mikrooperation, hvor patienten får et snit på 2 centimeter, eller en kikkertoperation, hvor patienten får et snit på en halv centimeter.

- Det smarte er, at vi kommer ind fra siden og kører forbi nerven og kommer direkte ind i diskus og fjerner prolapsen. Så vi tager den direkte vej ind, forklarer Morten Zebitz Steiness.

Den store fordel ved operationen i Aalborg er ifølge overlægen, at patienterne hurtigere kommer til hægterne efter kikkertoperationen, og at risikoen for komplikationer og bivirkninger er mindre.

- De resultater, vi har fået på de første 60 patienter, er rigtig, rigtig gode. Jeg kan se, at 90-95 procent af patienterne er gået hjem samme dag, og alle dem, vi har kørt kontrol på indtil videre, har haft et rigtig godt resultat, siger Morten Zebitz Steiness.

Flere patienter føler sig klar allerede efter én uge, men for at reducere risikoen for en ny prolaps, skal de vente fire uger.
- Det er en risiko ved alle prolapsfjernelser. Vi er bare ikke vant til, at folk er så hurtigt klar, at det skal pointeres med de fire uger, siger han.

Se, hvordan lægen fjerner Viggos diskusprolaps ved en kikkertoperation:

En operation er ikke for alle

De gode resultater fra Aalborg var kommet Viggo Lodberg for øre. Derfor skrev han selv til overlægen i Aalborg en mandag aften, mens der kørte en VM-håndboldkamp i fjernsynet.
- Ti minutter efter havde han svaret mig, og så gik det bare slag i slag, siger Viggo Lodberg.

I Danmark får omkring 3.000 mennesker hvert år operationer for diskusprolaps, og langt flere døjer med problemet.

Men selvom indgrebet er lille, vil det ikke på sigt betyde, at flere vil få tilbudt en operation. Langt fra.

For op mod 90 procent af dem med diskusprolaps bliver raske inden for tre måneder med øvelser og træning.
- Selvom det her er en lille, skånsom operation, så er det stadig en operation.

Vi opererer folk, når det er sidste skud i bøssen, og det er det, der skal til.

Men langt de fleste vil stadig kunne komme sig ved at træne, forklarer overlægen.

Viggo kan snart sætte sig i flyveren igen

Tre dage efter operationen, der fandt sted den 19. februar, er Viggo Lodberg ude at gå en tur ved sin lokale sø. Noget, der for ganske få dage siden ville have været en smertefuld oplevelse.

- I sidste uge havde jeg kørt den 100 procent på ren vilje. Det havde ikke været helt sjovt, siger han.
Skridtene er afslappede. De smertefulde jag er væk, og føleforstyrrelserne er aftaget. Med tiden kan det blive endnu bedre.
- Det er lidt surrealistisk. Jeg har da også et par familiemedlemmer og bekendte, der er lidt overraskede over at se, at jeg allerede er oppe at gå igen så kort tid efter operationen.
Målet er snart at komme tilbage på job og op i flyveren igen om fem-seks uger.
- Det bliver fedt at få en normal hverdag igen. Jeg passer på ikke at stikke armene alt for højt i vejret, men jeg tror, det bliver godt, det her, siger Viggo Lodberg.

https://www.sundhed.dk/borger/behand...t-sygehusvalg/
Ret til at vælge et andet offentligt sygehus (Frit sygehusvalg)

Som borger i Danmark kan du frit vælge offentligt sygehus, når du er henvist til udredning, undersøgelse eller behandling.

phhmw

Jeg har personlig klaget til Folketingets Ombudsmand over en Principafgørelse 108-13 "Gældende" som kan tvinge syge borgere tl lumbale operation for diskusprolaps, hvis borgeren ikke tør lade sig opererer

Derved kan den kommunale sagsbehandler tvinge borgeren til operation, eller kan sagsbehandleren stoppe patientens sygedagpenge indtil patienten bliver mør.

Trods Folketinget har vedtaget ved lov, at ingen kan tvinges til behandling uden konsekvens.

https://www.k10.dk/showpost.php?p=372592&postcount=390

som ligger her og omhandler tvang i den sociale sagsbehandling:

https://www.k10.dk/showthread.php?t=27836

Hilsen Peter

Bilag

Principafgørelse 108-13 "Gældende"
https://www.retsinformation.dk/eli/retsinfo/2013/9771

Folketingets L180
https://www.ft.dk/samling/20181/lovf...L180/index.htm

[phhmw]

https://www.fysio.dk/globalassets/do...mmer-All_Users

Anbefalinger og evidens: En forklaring af de anvendte symboler
Foran anbefalingerne i de kliniske retningslinjer er der angivet symboler, som indikerer styrken af anbefalin- gerne. Symbolerne forklares her:

phhmw

Læs og bliv klogere på, hvordan man mener du bør behandles.

Hilsen Peter

[phhmw]

https://www.sst.dk/da/Viden/Genoptra...eauer-og-behov

Man skelner mellem en række niveauer af genoptræning og rehabilitering, som er bestemmende for, i hvilket regi indsatserne gennemføres.

I den ministerielle vejledning om genoptræning og vedligeholdelsestræning i kommuner og regioner definerer man fire niveauer for genoptræning og rehabilitering.

Genoptræning på basalt niveau

Patienter, der henvises til almen ambulant genoptræning og herefter visiteres af kommunen til at modtage genoptræning på basalt niveau, har typisk enkle og afgrænsede funktionsevnenedsættelser og ingen komplikationer i behandlingsforløbet på sygehus af betydning for funktionsevnen og/eller genoptræningsindsatsen. Genoptræningsindsatserne varetages primært af ergoterapeuter og fysioterapeuter og kan foregå i kommunalt regi.

Genoptræning på avanceret niveau

Patienter, der henvises til almen ambulant genoptræning og herefter visiteres af kommunen til at modtage genoptræning på avanceret niveau, har typisk omfattende funktionsevnenedsættelser ofte af betydning for flere livsområder, herunder eventuelt komplikationer i behandlingsforløbet på sygehus af betydning for funktionsevnen og/eller genoptræningsindsatsen. De har behov for genoptræningsindsatser, der varetages af sundhedspersoner med særlige kompetencer inden for deres fagområde, som primært arbejder med denne specifikke patientgruppe. Der kan derfor være brug for tværkommunale samarbejder for at vedligeholde kompetencer på området.

Genoptræning på specialiseret niveau

Patienter, der henvises til genoptræning på specialiseret niveau, har typisk komplicerede, omfattende, sjældne og/eller alvorlige funktionsevnenedsættelser af væsentlig betydning for et eller flere livsområder, herunder eventuelt alvorlige komplikationer i behandlingsforløbet af betydning for funktionsevnen og/eller genoptræningsindsatsen. De har behov for genoptræningsindsatser, der varetages af sundhedspersoner, der kun arbejder med denne specifikke patientgruppe og har specialiserede kompetencer inden for deres fagområde, og de har brug for tæt koordinering af genoptræning, udredning og ambulant sygehusbehandling. Denne type genoptræningsindsatser samles på sygehuse med den rette ekspertise.

Rehabilitering på specialiseret niveau

Patienter, der henvises til rehabilitering på specialiseret niveau, har typisk komplicerede, omfattende, sjældne og/eller alvorlige funktionsevnenedsættelser af væsentlig betydning for flere livsområder, herunder oftest omfattende mentale funktionsnedsættelser. De har behov for både genoptræningsindsatser og andre rehabiliteringsindsatser, som varetages af autoriserede sundhedspersoner og andre fagpersoner med specialiserede kompetencer inden for deres fagområde og med særlige krav til tilrettelæggelse af helhedsorienterede forløb, timing og organisering. Indsatsen samles på et begrænset antal rehabiliteringstilbud primært målrettet specifikke patientgrupper eller problemstillinger.

phhmw

Det skal du kende til, hvis du efter hospitalsindlæggelse skal genoptrænes efter en GOP Genoptræningsplan

https://www.retsinformation.dk/eli/retsinfo/2018/9538

Vejledning om genoptræning og vedligeholdelsestræning i kommuner og regioner

Hilsen Peter

[phhmw]

Læs alle råd og forløbet Servicelovens § 102 På Facebook
https://www.facebook.com/permalink.p...eric&ref=notif

Morten fik nej til privat genoptræning - kommune skal behandle sagen igen

https://www.tv2east.dk/guldborgsund/...8sMKL1Yu5KQdME

Ankestyrelsen har besluttet at hjemvise Morten Skovs sag til Guldborgsund Kommune. Han fik sidste år afslag på støtte til genoptræning.

For at opnå sin drøm må man ikke give op. Det kan 20-årige Morten Skov skrive under på. Efter at være blevet behandlet for leukæmi med en rygmarvstransplantation fik han skader, der har gjort det svært for ham at gå. Nu er han i gang med et privat genoptræningstilbud hos Genoptræning Danmark på Fyn:

- Jeg har efter weekenden ikke siddet i min kørestol i en måned. Det er et ret stort skridt i mit forløb, føler jeg, siger han til TV2 ØST.

Sidste år fik han nej fra Guldborgsund Kommune, da han søgte om 120.000 kroner til forløbets første 20 uger. I stedet blev han henvist til et offentligt tilbud i Hornbæk, men her blev han primært trænet i at sidde i kørestol, og det ville Morten Skov ikke. Efter at familien klagede i maj sidste år, har Ankestyrelsen nu bedt Guldborgsund Kommune om at behandle sagen på ny. I afslaget står der blandt andet:

"Vi vurderer, at kommunens faglige vurdering ikke i tilstrækkelig grad er underbygget af faktuelle oplysninger."

Betalt af private
I juli sidste sommer besøgte TV2 ØST Morten Skov, inden han startede med den private genoptræning. Dengang kunne han ikke gå uden hjælpemidler. Selvom det stadig går lidt usikkert og langsomt, så kan han i dag tage enkelte skridt uden hjælp.

- Jeg bruger rimelig meget tid i gangbaren mest for at øve min gang.

Selvom Guldborgsund Kommune i første omgang ikke ville støtte Morten Skov med det private genoptræningsforløb, er det alligevel blevet muligt for ham at starte.

En stor del af genoptræningen er nemlig finansieret gennem folk, der har valgt at støtte Morten Skov via en indsamling, hans søster startede. I alt blev der samlet 110.000 kroner ind.

- Det har jo gjort alt. Jeg ville jo ikke været kommet herned, hvis ikke der var mennesker i og uden for min omgangskreds, der havde valgt at donere, siger Morten Skov.

Tavshed i kommunen
Guldborgsund Kommune mente sidste år ikke, at alle muligheder gennem det offentlige var udtømt, og derfor kunne de angiveligt ikke tilbyde støtte til privat genoptræning.

I afgørelsen efterlyser Ankestyrelsen dog, at kommunen træffer en vurdering i sagen ud fra flere oplysninger. Morten Skovs søster, Dorthe Michella Skov Rasmussen, sidder med afgørelsen:

- De efterlyser generelle oplysninger, der skal fortælle, om Mortens behov kan opfyldes inden for den almindelige tilbudsportal, eller om der skal noget helt særligt til, siger hun.

Familien ønskede støtte efter Servicelovens paragraf 102, der giver en kommune mulighed for at yde støtte til for eksempel private tilbud. Men hvis der er andre behandlingsmuligheder, skal kommunen afsøge de muligheder først.

Dorthe Michella Skov Rasmussen mener ikke, at det offentlige genoptræningstilbud i Hornbæk var et reelt behandlingstilbud til hendes bror.

- Vi synes jo, når man er et ungt menneske og bliver syg på den her måde, og man bruger en masse ressourcer på at gøre ham rask, så synes vi også, det skal følges helt til dørs, ved at man får den genoptræning, man har brug for bagefter, siger hun.

TV2 ØST har igen kontaktet Guldborgsund Kommune for at høre, hvad det kræver, før kommunen vil yde støtte til en borger efter paragraf 102, men kommunen ønsker ikke at svare på konkrete spørgsmål.

Fortsætter kampen
Det private tilbud Genoptræning Danmark har valgt at tilbyde Morten et ekstra halvt år uden beregning.

- Hvis man i et velfærdssamfund gerne vil knokle for at få det bedre, så synes jeg, man skal have lov til det. Der er også et tydeligt potentiale i Morten, da han faktisk kan gå. Han skal bare blive bedre til det, siger centerleder Mikkel Salling Holmgaard.

Det er nu op til Guldborgsund Kommune at træffe en ny afgørelse. Uanset hvad kommunen kommer frem til, har Morten Skov ikke tænkt sig at give op. Spørgsmålet er, om han kommer til at gå almindeligt igen:

- Jeg vil jo meget gerne sige ja, men det er lidt svært at svare på. Jeg vil gøre alt, hvad jeg kan for det, så meget kan jeg sige.

SERVICELOVEN § 102:

Kommunalbestyrelsen kan ud over tilbud efter § 85 give tilbud af behandlingsmæssig karakter til borgere med betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller med særlige sociale problemer. Tilbuddet gives, når dette er nødvendigt med henblik på at bevare eller forbedre borgerens fysiske, psykiske eller sociale funktioner, og når dette ikke kan opnås gennem de behandlingstilbud, der kan tilbydes efter anden lovgivning.

phhmw

Servicelovens § 102

HVORFOR?

Hvorfor findes der mange kommunalbestyrelser, som ikke ønsker at vedtage sagsbehandlingstider for Servicelovens § 102?

Hvorfor findes der mange kommunalbestyrelser, som ikke har budgetteret i deres regnskab med udgifter til Servicelovens § 102?

Hvorfor ønsker disse mange kommunalbestyrelser ikke at deres borgere får kendskab til Servicelovens § 102.

Kommunalbestyrelserne er bevidste om, at der ikke må gives afslag på bevilling af § 102 med begrundelsen at kommunens serviceniveau ikke tillader dette.

Det er ulovligt.

Kommunen skal foretage en reel dokumenteret vurdering om borgeren er i målgruppen for brug af § 102.

Når du søge hjælp efter § 102 skal du forstå “KAN og SKAL” bestemmelserne.

Servicelovens § 102
https://www.dukh.dk/ref.aspx?s=-300042&id=356&pageid=13.

“KAN og SKAL” bestemmelserne.
https://www.dukh.dk/ref.aspx?s=-300042&id=387&pageid=13

Som ligger på DUKH`s nye hjemmeside:
https://www.dukh.dk/Publikationer

Med venlig hilsen

[phhmw]

https://muskelsvindfonden.dk/artikle...i-fysioterapi/

Kommuner er forpligtet til at yde vederlagsfri fysioterapi og skal sikre, at patienter får den behandling, de er blevet ordineret – uanset økonomiske rammer

”Du kan ikke få mere fysioterapeutisk behandling i år, fordi vi har opbrugt den kvote af timer og den økonomi ramme, som vores overenskomst har aftalt.”

Sådan har meldingen lydt i den seneste tid fra privatpraktiserende fysioterapeuter til nogle af Muskelsvindfondens medlemmer. De har af deres læge fået ordineret såkaldt vederlagsfri fysioterapi på grund af deres muskelsvind. Behandlingen er vigtig, for at de kan vedligeholde og forbedre funktioner eller forhale forringelser, og det er ikke mindst vigtigt, at behandlingen er kontinuerlig og ikke stoppes.

Loft over behandlinger

Problemet er opstået i forbindelse med den overenskomst, som Danske Fysioterapeuter og Regionernes Lønnings- og Takstnævn på vegne af kommunerne indgik med virkning fra 2019. Heri blev aftalt et loft over, hvor meget kommunerne skal betale om året for deres borgeres vederlagsfri fysioterapi. Overskrider fysioterapeuterne loftet, bliver deres honorar sat ned eller modregnet i det kommende års økonomiske ramme. Det betyder, at problemet blot fortsætter året efter.

Muskelsvindfonden er gået ind i sagen, fordi problemstillingen allerede opstod sidste år og formentlig vil gentage sig i slutningen af hvert år fremover. Og et stop i behandlingen kan få alvorlige konsekvenser for mennesker med muskelsvind.

Kirsten Normann Andersen, SF, medlem af Folketingets sundhedsudvalg, har taget problemstillingen op over for sundheds- og ældreminister Magnus Heunicke. Hun har direkte spurgt ministeren, om det er rimeligt og fagligt forsvarligt at pausere med en lægeordineret behandling som den vederlagsfri fysioterapi, når årets behandlingsloft for den privatpraktiserende fysioterapeut er nået? Og uden at der tilbydes tilsvarende behandling fra f.eks. det offentlige i stedet for?

En patientrettighed

Det skriftlige svar fra Magnus Heunicke er meget klart:

”Vederlagsfri fysioterapi efter lægehenvisning er en patientrettighed i sundhedslovens forstand, og patienter med et lægefagligt begrundet behov for vederlagsfri fysioterapi skal have adgang til behandling.”

I svaret lyder det videre, at kommunerne er forpligtet til at yde vederlagsfri fysioterapi hos en fysioterapeut i praksissektoren, og hvis det ikke er muligt, må kommunen sikre, at den vederlagsfri fysioterapi kan modtages et andet sted.



Et tydeligt og brugbart svar fra minister

”Vi er rigtig glade for, at Kirsten Normann Andersen har rejst sagen over for ministeren, og at han har givet et så klart svar på problemet. Det betyder, at vores medlemmer og andre, der har fået ordineret vederlagsfri fysioterapi, ikke blot må acceptere en pause i deres behandling på grund af noget økonomi, men at kommunerne skal sikre dem den nødvendige behandling,” siger Berit Byg, sundhedspolitisk konsulent i Muskelsvindfonden.

På længere sigt vil Muskelsvindfonden gå sammen med andre handicaporganisationer for at finde en mere permanent løsning på problemstillingen. Her vil det især være det økonomiske loft over behandlinger, der kommer i fokus.

Hilsen Peter