Unfair stop af sygedagpenge

[mille63]

Beskrivelse af min situation (lidt lang)

blev sygemeldt 1/1 2015 med depression og angst – og absolut INGEN energi eller motivation efter mange års stress på arbejdsplads. Diagnosen lød på Depression-angst +ADD

De sidste 4-5 år inden min sygemelding slæbte jeg mig på arbejde og når jeg fik fri gik jeg direkte i seng... selv weekender sov jeg uden at jeg var mere frisk om mandagen. Havde absolut ingen energi eller lyst til socialt samvær. Fik lykkepiller de sidste år inden min sygemelding men uden at de gjorde ret meget forskel. Forsøgte at nedsætte min arbejdstid til 4 dage pr uge – håbede at mere hvile kunne hjælpe men dette hjalp heller ikke...
Kæmper også med migræne som jeg i snit har 2x ugentlig hvor medicinen gør mig mega træt så disse dage var/er jeg intet værd og ofte er jeg nødt til at ringe til firmaet og sygemelde mig – har fået & 56 men firmaet mangler jo stadig min arbejdskraft …
I januar 2015 crashed jeg fuldstændig og sygemeldte mig.



I august 2015 efter ca 6 mdr på sygedagpenge forsøgte jobcentret at stoppe mine sygedagpenge fordi de åbenbart manglede en udtalelse fra min psyk. vedr. forventet raskmelding.
Jeg kontaktede min psyk og han mente/gættede at måske 6 mdr var nok til at jeg ville få det bedre (men han sagde også til mig at det var en gætværk for han kunne jo ikke vide hvordan jeg ville reagere på diverse medicin!) . Denne udtalelse sendte jeg til jobcenteret hvorefter hun meddelte mig at nu var mine sygedagpenge blevet forlænget i op til 134 uger så nu behøvede jeg ikke føle mig presset længere... super dejligt.

Her den 9/2 efter ca 60 uger på sygedagpenge fik jeg meddelelse om at jeg ville miste mine sygedagpenge og overgå til ressource-ydelse i stedet som jo er væsentlig lavere!
Grunden skulle være at jeg siden psyk. udtalelsen i aug 2015 - kun har fået det lidt bedre men absolut ikke rask!!!

Hun har åbenbart rekvireret en status fra min psyk. men denne status bygger på forældede data da jeg havde min sidste konsultation hos psyken i nov.2015... jeg har ikke været hos ham siden da han har sendt mig videre til en specialist da han ikke mener min helbredelse er hurtig nok. Jeg skal starte hos den nye speciallæge d. 15/3 2016.
Siden min sidste konsultation hos psyk. i nov. 2015 er medicinen jeg får begyndt at give bedre effekt så jeg har det noget bedre i dag så der er håb forude!

Mener det er uberettiget at de stopper mine sygedagpenge men hvad mener i?
Hvad gør jeg - Syntes punkt 1+2+3 i muligheder for forlængelse af sygedagpenge kunne komme i brug ( længere nede på siden )


Dette er brevet fra jobcenteret:
Ophør af sygedagpenge -tilkendelse af jobafklaringsforløb - en paredshøring

Du havde revurderingstidspunkt 31.08.15, hvor du fik forlænget dine sygedagpenge
på baggrund af forventet raskmelding. Idet der ikke længere foreligger en lægelig
vurdering på forventet raskmelding, vurderes du ikke længere at opfylde denne
forlængelse.
Jobcenteret skal derfor vurdere, om det er muligt at forlænge udbetalingen af
sygedagpenge, på baggrund af en af de andre forlængelsesmuligheder.




Følgende er besluttet:
Du opfylder ikke længere betingelser for en forlængelse af sygedagpenge
Der er lagt vægt på følgende lægeoplysninger :
Status fra psykiater 6.1.16
Der vedlægges opdateret grundlag for stillingtagen til mulighed for
forlængelse af sygedagpenge og tidligere grundlag.
Såfremt du har kommentarer til opdateret grundlag, bedes du komme
med dem skriftligt eller telefonisk senest 01.03.16 kl. 12.00.

Dette betyder, at vi agter at bringe udbetalingen af sygedagpenge
til ophør med virkning fra d. 06-03-2016

Jobafklaringsforløb
Når du ikke opfylder en af forlængelsesmulighederne i sygedagpengeloven,
skal du tilbydes et jobafklaringsforløb, hvis du fortsat er uarbejdsdygtig på
grund af sygdom.
Du skal i samarbejde med din sagsbehandler udarbejde rehabiliteringsplanens
forberedende del, og din sag skal drøftes i kommunens rehabiliteringsteam.

Hvis dine sygedagpenge ikke kan forlænges, vil du derfor hurtigst
muligt blive indkaldt til et møde om jobafklaringsforløb. Når du deltager
i et jobafklaringsforløb, vil du modtage ressourceforløbsydelse.
Vær dog opmærksom på, at ressourceforløbsydelsen vil blive nedsat, hvis
du har andre indtægter.
Ressourceforløbsydelse beregnes og udbetales af ydelsescenteret.

MUligheder for forlængelse af sygedagpenge:

1. Hvis det er overvejende sandsynligt, at du kan komme i revalidering og Revalideringen skal føre til, at du kan vende tilbage i ordinært job.
Svar:
Vi vurderer, at det ikke er overvejende sandsynligt, at du kan blive
revalideret. Her har vi lagt vægt på følgende:
Idet din helbredstilstand er uafklaret, er det ikke overvejende sandsynligt,
der kan iværksættes revalideringsplan, idet det er usikkert om du kan vende tilbage til det ordinære arbejdsmarked.


2. Hvis det anses for nødvendigt at gennemføre virksomhedspraktik eller
andre afklarende foranstaltninger med henblik på at klarlægge din arbejdsevne, kan sygedagpengeperioden forlænges i op til 69 uger.
Svar:
Vi vurderer, at det ikke er relevant for dig at få afklaret din arbejdsevne fordi: Idet du er uafklaret helbredsmæssigt og der ikke er nogen tidshorisont for, hvornår du forventes at være velbehandlet, kan det ikke vurderes, om arbejdsevnen vil kunne afklares indenfor 69 uger.

3. Hvis du har udsigt til raskmelding
At der er udsigt til raskmelding betyder, at du efter en sikker lægelig vurdering vil kunne raskmeldes inden for 134 uger regnet fra revurderingstidspunktet
Svar:
Ud fra de oplysninger, vi har, er du ikke under eller venter på en lægebehandling, som vil medføre, at du raskmeldes inden for 134 uger. Vi har lagt vægt på følgende forhold: Psykiater vurderer at du ikke kunne raskmeldes indenfor ½ år, som tidligere vurderet i august 15.
Idet prognosen i forhold til fuldtidsbeskæftigelse ikke er god, foreligger der ikke længere en konkret lægelig vurdering på forventet raskmelding og denne forlængelse kan derfor ikke
længere anvendes.

4. Hvis det er uafklaret, om du er berettiget til fleks job eller førtidspension,
Kommunen har ikke påbegyndt en sag, der skal behandles hurtigst muligt i
rehabiliteringsteamet med henblik på at afklare, om du er berettiget til fleksjob, førtidspension eller ressourceforløb. Der er lagt vægt på følgende:
Svar:
Idet dit helbred er uafklaret og tilstanden ikke er stationær, kan det ikke
for nuværende vurderes, om der er behov for at foreligge din sag for rehabiliteringsteamet.

5. Hvis du har en alvorlig livstruende sygdom.
Svar:
Ud fra vores oplysninger er din sygdom ikke alvorlig eller l
ivstruende.

6. Hvis du har en sag om arbejdsskade
Svar:
Ifølge vores oplysninger er der ikke rejst en sag om erstatning efter lov om
arbejdsskadesikring eller lov om sikring mod følger af arbejdsskade.

7. Hvis der er påbegyndt sag om førtidspension.
Svar:
Der er ikke rejst ansøgning om førtidspension efter § 17, stk. 2, i lov om social pension:
Det er ikke dokumenteret at din arbejdsevne er væsentligt og varigt nedsat i et omfang, så du
ikke længere kan fungere på arbejdsmarkedet. Tilstanden er ikke stationær, idet der fortsat er
behandlingsmuligheder.


Håber virkelig i kan hjælpe da den økonomiske nedgang betyder at vi nok er nødt til at sælge hus og hjem - det er helt uoverskueligt!!!

P.S
Mener spec. punkt 3 kunne bruges da jeg jo er blevet sendt videre af min psyk. til speciallæge hvor jeg starter beh 15/3

[stampe]

Hvis du mener afgørelsen er lovstridig, skal du endelig overholde ankefristen 1.3 2016 kl 1200

[Akvamarin]

Det du har modtaget er en partshøring og du skal svare inden den dato og klokkeslæt, der står i brevet. Vigtigt du har en kvittering på at du har svaret indenfor tidsfristen.

Du skal skrive

1) at du siden den og den dato er i behandling hos den og den læge inkl adresse og telefonnummer og bede om at de indhenter en erklæring fra den speciallæge du behandles af.

2) at du mener du er i bedring og at der er udsigter til at du bliver rask inden for de 134 uger regnet fra den dato i august hvor sygedagpengene er forlænget fordi sådan og sådan.

Sygedagpenge kan kun forlænges efter hver af punkterne én gang, så derfor er det vigtigt du forbliver på den forlængelse (27.1.3) du nu er på.


HJÆLP til at skrive svar på partshøring

Du kan få hjælp til at skrive svar på partshøring fra din fagforening/a-kasse. Det er gratis at få hjælp gennem fagforening/a-kasse.

Alternativt find en privat socialrådgiver, der kan hjælpe dig få formuleret den bedst muligt.

Du kan finde en selvstændig socialrådgiver gennem socialrådgiverforeningens side http://www.socialraadgiverne.dk/Default.aspx?ID=8877
Skriv til alle dem du tænker der er en mulighed, så du hurtigt får et samarbejde op at stå med en af dem. De som kan hjælpe dig indenfor tidsfristen, svarer hurtigt tilbage.

Du kan også kontakte Bisidderhjælpen https://bisidderhjaelpen.dk/ hvor jeg har hørt mange har fået god hjælp.
------------------------------

p.s. Hvis du ikke har modtaget kopi af den lægeerklæring de laver udgørelsen ud fra, så bed om at få den tilsendt straks.

[mille63]

>1) at du siden den og den dato er i behandling hos den og den læge inkl adresse og telefonnummer og bede om at de indhenter en erklæring fra den speciallæge du behandles af.

Jobcentret ved godt jeg er i behandling ved psykiatriker A - det er også ham de har hentet status over min behandling uagtet at den er forældet da mit sidste besøg hos A var i starten af november og der faktisk har været fremgang siden... men det ved A selvf. ikke da jeg ikke har talt med ham siden!
Det er A der har sørget for at bestille tid hos en speciallæge (d. 15/3) for at få et par friske øjne på min sag og han samtidig skulle være specialist inden for b.la ADD!

>at du mener du er i bedring og at der er udsigter til at du bliver rask inden for de 134 uger regnet fra den dato i august hvor sygedagpengene er forlænget fordi sådan og sådan.

Det er vel ikke nok at jeg selv mener at jeg nok skal blive rask inden for de 134 uger - de skal vel have en erklæring fra psyk.
Min nuværende psyk A kender jo intet til min bedring de sidste måneder, så den statuserklæring jobcentret fik fra ham bygger på mit helbred FØR 1 november 2015 .
havde håbet på at jeg kunne komme til speciallægen d. 15/3 og få hans vurdering af min sygdom.

Men burde jeg ikke kunne bruge &27 stk 3 vedr igangværende behandling??
Jeg er jo netop igang med at finde en behandling der virker og er som tidligere beskrevet henvist til en speciallæge hvor jeg skal starte d. 15/3!
Jeg har jo det sidste år prøvet mange forskellige lykkepiller samt de fleste typer ADHD medicin og der har kortvarigt været bedring hvorefter tilbagefald. Den medicin jeg får nu har været den bedste og jeg har kunnet mærke en klar fremgang de sidste måneder men virkningen holder kun ca 3-6 timer hvorefter jeg crasher. Det er b.la derfor speciallægen skal indover så jeg kan forhåbentlig kan forlænge effekten af medicinen eller han kan kender en bedre medicin.

[MistyMiss]

mille63:
Hmm det at virkningen holder 3-6 timer, er det ADHD medicin? Og i så fald, hvad er navnet på dem?

Har i husket at tjekke ang kombinationen af adhd medicinen og lykkepiller? Kan nemlig se at der f.eks. er nogen typer anti dep jeg ikke må tage sammen med min adhd medicin

[mille63]

ja det er elvanse (en form for ampfetamin) hvis effekt kun virker i ca 3-5 måske 6 timer (selv om producenten lover 12 timers effekt) hvorefter jeg bliver sindsyg træt og er nødt til at sove. Når jeg crasher føles det som om hjernen står stille og humøret ryger helt i bund så det er en lidt høj pris for de få timer men det er helt klart bedre end ikke at have disse 3-6 timers normal tid...

[MistyMiss]

Ved ikke hvor relevant det er, men der står:
"Kombination med tricykliske antidepressiva øger risikoen for kardiovaskulære hændelser.
Dexamfetamin kan hæmme metaboliseringen af en række midler:

Coumarinderivater
Visse antiepileptika (fx phenobarbital, phenytoin, primidon)
Tricykliske antidepressiva
Selektive serotoningenoptagshæmmere."

Men jeg håber da, at de har tjekket op med kombinationer af andet medicin

Nogen får bivirkninger af medicin, fordi de ikke kan tåle bindemidlerne eller hjælpestofferne. Nogen bruger f.eks. lactose, og det er jo ikke alle der kan tåle det
Så tænker at du kan prøve at foreslå, at man undersøger om noget af det kan skyldes nogen hjælpestoffer du ikke kan tåle

Du kender nok siden, men du kan prøve at se her: http://www.medicinkombination.dk/ om der er noget af det medicin du får, der kan være uheldige at kombinere

[Webmaster]

Du kan ikke bruge §27 stk 3 medmindre du har en lægelig udtalelse på at du kan blive raskmeldt inden for 134 uger regnet fra revurderingstidspunktet..

3) den sygemeldte er under eller venter på lægebehandling og den pågældende efter en lægelig vurdering skønnes at ville kunne genoptage erhvervsmæssig beskæftigelse inden for 134 uger regnet fra revurderingstidspunktet,

Kilde: http://www.k10.dk/index.php?pageid=sygedagpengestop

Har du derimod en lægelig udtalelse fra lægen at du vil blive raskmeldt inden for de 134 uger fra revurderings tidspunktet...ja så vil du godt kunne bruge den..

Kommunen kan ikke andet end at forsøge med en status på dig hen af vejen....og hvis den siger at du ikke får det bedre...ja så opfylder du ikke §27 stk 3 mere...

Det er så lidt uheldigt at denne status kommer lige inden du starter op ved ny psyk...

Du kan evt forsøge i partshøringen at skrive til dem at du starter op hos ny psyk og om ikke de lige kan udskyde stoppet de 3 - 4 uger det tager inden de kan få nye papirer...

Jeg tvivler dog på om de går med til dette...grundet kommunernes økonomiske tænkning...men det er vel et forsøg værd..

[Akvamarin]

ad 1) så var det den nye psykiater jeg tænkte du skulle oplyse dem om. Havde lige misset at du endnu ikke har været hos ham.
Så det vil desværre sige, at udtalelsen fra psyk A er den mest opdaterede, der kan indhentes.

Det er ærgerligt at psyk A ikke er blevet ved at se dig en gang om måneden, indtil du starter hos den nye. Men det kan du selvfølgelig ikke lave om på nu. Og ærgligt at han ikke indkaldte dig til en konsultation inden han skrev lægeerklæringen. Har han skrevet i lægeerklæringen at han sidst har set dig i november? Og at han har henvist dig til en anden psykiater?

Til andre vil jeg opfordre til at man går hos sin speciallæge en gang om måneden, så længe man ikke er afklaret i Jobcenteret. Ellers kan der ske dette med at lægeerklæringer skrives på grundlag af en 3 mdr. gammel konsultation.

Du kan prøve at gøre som Web skriver, om at foreslå de udsætter afgørelsen om stop af sygedagpenge, til du har været hos den nye psyk. og han har skrevet en erklæring.

ad 2) nej det er ikke nok at du selv mener det, men da du ikke har en læge der siger det, er du pt den eneste, der har det synspunkt. Og derfor må du jo fortælle sagsbehandleren det.

Ja du har helt ret i at det er nr. 3 i § 27 du kan komme under (hvis der vel at mærke er en læge der vil skrive at han er enig med dig i at du vil blive rask indenfor 134 uger). MEN dine sygedagpenge er ALLEREDE FORLÆNGET efter denne paragraf. Så det den igangværende forlængelse, du skal forsøge at blive på. Du kan ikke få en ny forlængelse på nr. 3.

Din sag er speget fordi du ikke pt er i behandling hos en speciallæge. Hvad med din praktiserende læge? Har du talt med ham om dine fremskridt med medicinen?

Jeg vil igen forslå, at du får noget professionel bistand til at skrive svaret eller tale med din sagsbehandler om udsættelse af afgørelsen til du har været hos den nye speciallæge.