Udbetaling af løbende erhvervsevnetab

[Balou]

Kære alle medborgere på K10

Jeg står i en situation, hvor jeg godt kan bruges jeres råd og erfaring i forhold til udbetaling af løbende erhvervsevnetab fra forsikring igennem pensionsordningen, som er knyttet til en arbejdsmarkedspension.

Det drejer sig om et nært familiemedlem, der for 8 år siden fik tilkendt et fleksjob. Hun har siden hun blev uddannet smørrebrødsjomfru som helt ung kun arbejdet i køkken. Hun har fået tilkendt fleksjob pga. udtalt slidgigt i nakke, skulder og arme. Hun får et fleksjob indenfor tidligere erhverv, da hun ikke har kompetencer til at varetage andet arbejde. Arbejdsgiveren har igennem hele perioden fået 2/3 i tilskud, hvilket må betyde, at hendes erhvervsevne er nedsat til 1/3.

Den første problem stilling omhandler, hvorvidt kravet om udbetaling af løbende erhvervsevnetabs udbetaling er forældet. Jeg tænker umiddelbart at problemstillingen er omfattet af § 8 i forældelsesloven, hvoraf følgende fremgår:

§ 8. En fordring på pension, livrente, aftægtsydelse, underholdsbidrag eller anden lignende ydelse, der forfalder med bestemte mellemrum og ikke er afdrag på en skyldig hovedstol, og som støttes på aftale eller afgørelse, forældes i sin helhed efter 10 år regnet fra den dag, da den sidste ydelse blev betalt, eller, hvis ingen betaling har fundet sted, fra den dag, da den første ydelse kunne kræves betalt, jf. dog § 25, stk. 5. Fordringerne på de enkelte ydelser forældes desuden efter §§ 2 og 3.

Såfremt min umiddelbare vurdering er korrekt, er kravet således ikke forældet, idet det er under 10 år siden.

Den næste problemstilling omhandler, hvorvidt forsikringsbetingelserne for udbetaling af løbende erhvervsevnetab er opfyldt. Følgende står angivet i forsikringsbetingelserne:

- Ved et varigt tab af erhvervsevnen på mindst 2/3
- Du skal have mistet mindst halvdelen (2/3) af erhvervsevnen på grund af sygdom eller ulykke.
- Du skal være under 60 år.
- Tabet af erhvervsevnen skal være varigt, og det skal gælde for alle erhverv.
- Du kan godt søge om udbetaling fra os, selvom du ikke fået en afgørelse om en eventuel førtidspension fra det offentlige. Vi vurderer nemlig selv dit erhvervsevnetab, og vi gør det meget hurtigere end det offentlige.

Min spørgsmål er om der er nogen af jer der ved, om det er tilstrækkeligt at man er tilkendt fleksjob med 2/3 tilskud efter den gamle ordning, som er bevilliget over en årrække på 8 år, for at betingelserne for at erhvervsevnetabet er dokumenteret til at være nedsat med 2/3 indenfor ethvert erhverv?

Ser frem til at høre fra jer.

Venlig hilsen

Balou

[gisne]

Tror det er forskellige fra pensionsselskab til pensionsselskab. Mit (PBU) giver fx. Ikke løbende udbetaling ved fleks, kun ved førtidspension. Tilgengæld giver de et engangsbeløb på 127.000kr ved fleks. De vurderer ikke erhvervsevnen selv, her er det tilkendelse af enten fleks eller førtidspension som er afgørende.

Andre pensionsselskaber giver ikke engangsbeløb men lønende udbetaling når de selv vurderer at erhvervsevnen er nedsat.

Der er nok ikke andet at gøre end at søge (tjek evt. Lige om det er et af de selskaber som også har et skattefrit engangsbeløb) og nærlæse selskabets betingelser

[Akvamarin]

Pensionsforsikringen vil bede om aktindsigt i jobcentersagen og lave en egen vurdering ud fra papirerne i den. Det er meget sandsynligt at hun vil få tilkendt erstatning.

Når hun nu er i arbejde vil erstatningen blive udregnet ud fra et reelt økonomisk erhvervsevnetab.

Men det er også sandsynligt at de vil give hende med tilbagevirkende kraft. Det har jeg ihvertfald fået. Forstået på den måde at jeg i første omgang fik i et par år. Da så kommunen stoppede mine sygedagpenge (men senere genoptog dem - lang historie) stoppe forsikringen udbetalingen.

Efter lidt over et år hvor der var sket forskelligt, blandt andet tilkendelse af svagelighedspension, skrev jeg til tab af erhvervsevne pensionsselskabet og så genoptog de udbetalingerne og det med tilbagevirkende kraft fra dengang, de havde stoppet udbetalingerne. Det havde jeg slet ikke forventet de ville gøre. Men det var jo bare dejligt at få de penge.

Da jeg så fik tilkendt fleksjob kiggede de igen på sagen og besluttede at blive ved at give mig kompensation for 2/3 tab af erhvervsevne, selv om de bedømte at min økonomiske tab ikke var helt så højt.

Så I skal helt klar kontakte pensionsselskabet og anmode om udbetaling af tab af erhvervsevne fra det tidspunkt hun ville kunne have fået udbetalingen ifølge policen.

held og lykke med det hele
Akvamarin