Se enkelt indlæg
Gammel 16-01-2020, 16:15   #14
Desmond007
Hjemmevant på K10
 
Tilmeldingsdato: 02-09 2011
Indlæg: 274
Styrke: 13
Desmond007 er ny på vejen
Et uddrag fra min LÆ265 og epikrise fra Smertecenteret:

Læ265:

Fik påvist non hodgins lymfom i 2000 og fik i den forbindelse bådestrålebehandling og kemoterapi. Lider af følgevirkninger til stråleterapiog kemoterapi. Har neuropati med nedsat følesans i ben og fødder og tendenstil smerter og gener fra muskler efter brug af muskler. Lider også i stor grad af funktionell lidelse og har stor sygdomsangst. Kan ikke gå særligt langtuden det giver gener og kan heller ikke stå op i længere tid. Kan kun stå open time af gangen . Benene begynder at spjette og bliver udmattet . Tendens til sm. over lænden og øverste del af ryggen efter praktik/arbejde. Når det er varmt bliver ..... dårlig og er ved at besvime og ved kulde kan ..... angiveligt ikke holde på varmen , selv om han tager nok tøj på.

2.4 Lægens kommentarer til patientens opfattelse af eget helbred
Her anføres dine kommentarer til patientens beskrivelse af, hvorledes helbredsproblemerne påvirker funktionsevnen og dermedjob- og uddannelsesønsker

Pt har fået mange diagnoser: frygt for sygdom helbredsangst, hypokondertilstand, angst, perifer neuropati. Har forsøgt forskellige praktikker, magter kun at arbejde 2-3 timer om ugen ialt. Bruger fritiden til at hvile, træning og besøge venner og familie.Tager i biografen , planlægger indkøb og spiser sundt. Ingen igangværendebehandling. Der er ikke nye beh. muligheder, har været i smertecenter i Køge.Jeg mener ikke patient kan arbejde. Der er forsøgt alt. Funktionsevnen og udholdenhed er dårligt fysisk og psykisk efter at ..... som ung fik diagnosenog behandlingen for Non Hodgins Lymfom


Epikrise fra Smertecenteret:

A: Sygehistorie, diagnoser (latin og dansk), prognose. Ert. pianlagt/igangvaerendcbehandling eller andre oplysninger af betydning for sagen.Aktiv diagnoseliste for patient.

Diagnose' Komplekse langvarige eller kroniske ikke-maligne smerter (DR522E), Socialfobi (DF401)

Resum af behandlingsforløb:

40 årigmand startet i behandlingsforlob i Tværfagligt Smertecenter juni. . Kendt med tidligere non-Hodgkin's. Har været i behandling herfor med kemoterapi og stråler. Efterfølgende en periode på ca. 10 årr uden problemer, tilkommet neuropatiske gener.

meget sygdoms-orienteret og følger intens med på nettet i forhold til hans symptomer. Forløb hos læge og sygeplejerske: Duloxetin uden effekt og roteres tilbage på vanlig medicinering. Er ikke interesseret i yderligere regulering og afsluttes med nedenstående.

Forlob hos psykolog: Patient har været set i individuelt førlob, der har veret præget af afbud herfra og også afbud fra Tommy. Der har været forsøgt arbejdet med ACT og Mindfulness. Det er mit indtryk, at ..... egentlig har varet godt hjulpet, af nogle af de psykologiske interv'entioner der er gået forud for dette forløb. Han har formået at ændre sit liv til meget mere social praksis gennem de seneste år.

Konklusion og Plan: Patienten er afsluttes fra Tværfagligt Smertecenter.
Patienten har en kronisk smertetilstand med kompleks problemstiiling af såvel meedicinsk, social og psykologisk karakter.Det kan anbefales at indkalde pt til en konsultation 2 gange årligt for at justere medicin, samt tage begyndende problemer i opløbet. Patienten har en kronisk smertetilstand med nervesmerter, som ses efter stråle- og kemoterapi (tidligere lymfekræft). Tilstands prognose er uvis.
Desmond007 er ikke logget ind   Besvar med citat