[phhmw]

https://dagensmedicin.dk/nyt-dansk-s...-er-paa-plads/

Nyt dansk studie blåstempler behandling med cannabisbaseret medicin
Nyt studie påviser, at cannabisbaseret medicin kan reducere patienters smerter markant med færre bivirkninger end almindelig smertemedicin. Samtidig er cannabisbaseret medicin forbundet med betydelige samfundsøkonomiske gevinster. Flere læger bør derfor benytte cannabisbaseret medicin som et alternativ til almindelig smertemedicin, skriver smertelæge og klinisk professor, der står bag studiet

Tina Horsted og Peter Leutscher 20/12/2022

Der er længe blevet argumenteret for, at vi mangler viden og data om effekterne af cannabisbaseret medicin på smertepatienter, hvilket har bidraget til, at kun få praktiserende læger udskriver det til deres patienter.

Men nu har videnskaben talt: Undersøgelser fra bl.a. Israel, Storbritannien og vores nye, danske studie viser nemlig, at der er betydelige gevinster ved cannabisbehandling mod smerter. Det kalder på, at vi udnytter potentialet i cannabisbaseret medicin til gavn for patienterne og resten af samfundet.

Den smertereducerende effekt af cannabisbaseret medicin fremgår af et nyt, peer-reviewed studie ‘Safety and Effectiveness of Cannabinoids to Danish Patients with Treatment Refractory Chronic Pain – A Retrospective Observational Real‐world Study’ https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ejp.2054 ved smertelæge Tina Horsted, forskningsassistent Karoline Lichon Hesthaven og professor og overlæge Peter Derek Christian Leutscher, der netop er blevet offentliggjort i det anerkendte, lægefaglige tidsskrift European Journal of Pain.

Studiet fulgte 800 danske smertepatienter, som tidligere uden succes havde brugt almindelig smertemedicin. Hele 45 pct. af de patienter, der blev behandlet med cannabisbaseret medicin, opnåede en betydelig smertereduktion på mindst 30 pct. Derudover var bivirkningerne, modsat i flere andre smertemidler, kun milde til moderate. Endelig fandt studiet, at halvdelen af de undersøgte patienter opnåede en forbedring i livs- og søvnkvalitet.

Studiet belyser dermed det enorme sundhedsfremmende potentiale i cannabisbaseret medicin.

Store samfundsøkonomiske gevinster

Samtidigt er cannabisbaseret medicin et af de bedste redskaber til at få mere for sundhedskronerne. Eksempelvis indikerer tal fra en evaluering fra Sundheds- og Ældreministeriet, at vi med cannabisbaseret medicin potentielt kan reducere forbruget af almindelige smertemidler med 14 pct., hvilket kan spare primærsektoren ca. 84 mio. kr. årligt.

Desuden viser forskning, https://dagensmedicin.dk/milliarder-...insk-cannabis/ at cannabisbaseret medicin kan øge smertepatienters arbejdsudbud med omkring 3,3 pct., hvilket for f.eks. 100.000 patienter med neuropatiske smerter og en gennemsnitsindkomst kan give en økonomisk gevinst på 1,27 mia. kr.

Der er med andre ord et enormt sundhedsøkonomisk potentiale forbundet med cannabisbaseret medicin.

De samfundsøkonomiske gevinstpotentialer ved cannabisbaseret medicin er vigtige, idet vi i Danmark har et sundhedsvæsen, der flere steder er ved at knække over med stigende ventetider, mangel på ‘varme hænder’, og et øget pres fra det stigende antal kronikere og ældre grundet den demografiske udvikling. Samtidigt befinder vi os i en økonomisk usikker tid med inflation, krig i Ukraine og en mulig kommende recession, som kan sætte sundhedsvæsenet under økonomisk pres.

Det aktualiserer behovet for en mere omkostningseffektiv sundhedsbehandling, som får mere ud af sundhedskronerne, så vi ikke er nødsaget til at bruge sparekniven andre steder i sundhedsvæsenet.

På tide at opprioritere cannabisbaseret smertebehandling

På trods af de mange gavnlige effekter er der dog fortsat tøven blandt landets praktiserende læger, da kun 1 ud af 11 udskriver cannabisbaseret medicin til sine patienter. Det skyldes muligvis, at mange læger ikke mener, at de har et tilstrækkeligt vidensgrundlag om medicinsk cannabis.

Men med de data, som vi har opnået med vores studie og lignende resultater fra andre forskere, har videnskaben talt: Evidensen er på plads, og det er derfor på høje tid, at læger i relevante tilfælde ibrugtager cannabisbaseret medicin til gavn for den overordnede sundhedsøkonomi i samfundet og for smertepatienterne. Ikke mindst for det udsnit af de kroniske smertepatienter, der hører til blandt landets mest udsatte borgere.

Landets praktiserende læger bør tilbydes en vejledning for at øge forståelsen af relevans og potentiale i behandling med cannabisbaseret medicin, og de bør tilgodeses for den tid, der bruges på den specifikke patientudredning.

Hvis smertepatienter derimod ikke får udskrevet cannabis-baseret medicin af deres læge og samtidigt ikke har gavn af almindelig smertemedicin, kan det føre til, at patienter kriminaliserer sig selv ved at opsøge det illegale marked for cannabis.

Det er både ulovligt og potentielt farligt for disse patienter, da der selvsagt ikke gælder samme kvalitetsstandarder for cannabis på det illegale marked sammenlignet med sundhedsvæsenet.

Både af hensyn til patienterne, sundhedsvæsenet og samfundsøkonomien bør den nye viden om cannabisbaseret medicins potentiale for at hjælpe et udsnit af landets 1,3 mio. kroniske smertepatienter og samfundet som helhed derfor udbredes yderligere og omsættes til klinisk praksis.

Læs også kommentarerne til artiklen

Hilsen Peter