Merudgifter (igen) funktionsevnen?
 

Hvor mange af jer har haft held med at få jeres kommune, eller det sociale nævn til at fatte at ens funktionsevne skal tage udgangspunkt i hvordan ens sygdom/handicap ville være uden behandling?

Har klaget over afslag på mine merudgifter først til kommunen som fastholdt afslaget og herefter til det sociale nævn som var enig med kommunen. Ingen af dem har dog taget udgangspunkt i min sygdom som den ville være uden behandling, men hvordan jeg har det nu hvor jeg er i behandling

Så hele udgangspunktet omkring de to afslag er givet på et forkert grundlag.

Jeg klager naturligvis til ankestyrrelsen, men er blot interesseret i at høre om andre har haft en lignende oplevelse?

Nu spørger jeg nok dumt, men hvorfor skal der tages udgangspunkt i, hvordan du har det uden behandling? Skal man ikke se på behovet der er der, mere end hvordan det ville være, hvis man ikke fik behandlingen?

Altså hvorfor det lige er sådan ved jeg ikke, andet end det jo må være bestemt "oppefra" et sted, at man skal tage udgangspunkt i hvordan ens sygdom ville være uden relevant behandling.

Ved du hvor det står henne? (og det er ikke fordi jeg ikke tror på dig, det lyder bare en smule ulogisk, og det er jo sjældent at der laves regler, som jo faktisk vil give borgeren flere midler, end der er behov for... Så undrer mg bare :) )

Det står i punkt 77 i vejl. nr. 5 til serviceloven
77. Vurderingen af, om personen opfylder betingelserne for at komme i betragtning til merudgiftsydelse, skal foretages uafhængigt af den løbende eller varige behandling, herunder medicinske behandling. Der henvises til Ankestyrelsens afgørelse SM C-29-04, samt SM C-16-06 om diabetes og SM C-6-06 om forhøjet blodtryk.


https://www.retsinformation.dk/Forms....aspx?id=20734

Og så i de nævnte principafgørelser fra ankestyrrelsen bla. kan ikke linke direkte til dem desværre

c-29-04
Nævnet fandt, at ansøger var omfattet af personkredsen i servicelovens § 84 for så vidt angik diabeteslidelsen. Nævnet lagde ved den vurdering vægt på principperne i SM O-66-98, hvorefter vurderingen af funktionsevnen skal tage udgangspunkt i lidelsen uden relevant behandling

c-16-06
Vurderingen af, om funktionsevnen var tilstrækkeligt nedsat til, at en person var omfattet af personkredsen, skulle foretages uafhængigt af den løbende medicinske behandling, jf. principperne i Sociale Meddelelser SM C-29-04 og SM C-6-06.

c-6-06
Ankestyrelsen fandt, at vurderingen af, om manden havde tilstrækkelig nedsat funktionsevne til at være omfattet af personkredsen i servicelovens § 84, skulle foretages uafhængigt af den løbende behandling for forhøjet blodtryk, jf. principperne i SM C-29-04.

Super tak for det!

Googlede lige principafgørelserne, og de er jo logiske nok! Man skal ikke have dækket de udgifter man ville have haft, hvis man ikke var under behandling, kun dem man nu engang har, man er bare berettiget til at høre til målgruppen, hvis man ville gøre det uden medicin, uanset hvordan man har det under behandling - og så er det jo logisk nok :)

Selvfølgelig skal man kun have dækket de udgifter man har :) men hvordan får man kommunen og det sociale nævn til at fatte at funktionsevnen skal tage udgangspunkt i hvordan man ville have det uden relevant behandling? det er det der er det store spørgsmål

Hæ hæ jo, men man ved aldrig - hørte fra en af mine kollegaer, som har arbejdet med handicapbevillinger, at det er noget med, at det ifm. nogle bevillinger kun kan gives mindst 1500kr - altså selvom man kun har brug for f.eks. 500kr - fuldstændigt tåbeligt ikke :) Så hvis de kan gøre det, så ved man jo aldrig ;)

Ift. dit spørgsmål så ja, godt spørgmål! Du har jo nogle ret præcise principafgørelser at henvise til! Har de slet ikke inddraget dem?

Det med de 1500 kroner er rigtigt, det gælder for merudgifter (som er det jeg søger om)

Mit bedste gæt er at de slet ikke har læst min klage. De henviser i afslaget stadig til de ting jeg kan, altså min funktionsevne, når jeg er i behandling. Det til trods for at jeg har vedlagt al den dokumentation som jeg også skrev i går, altså vejl. til serviceloven og principafgørelserne + nogle flere principafgørelser hvor det også fremgår, + en sag fra ombudsmanden. Så tror som slet ikke de har læst noget af det, ellers ved jeg ikke hvad jeg skal gætte på at de har jord i hovedet?

Hej Mariepigen.
Har samme problem som dig.

Nu ved jeg ikke hvilken form for behandling der ligger bag dit handicap/sygdom. I mit eget tilfælde kræver jeg medicin for at fungere et nogen lunde normalt liv. Uden er jeg ganske hjælpeløs. Jeg har haft et meget kompliceret sygeforløb. og det tog lang tid at finde ud af hvad jeg fejlede. Derfor ligger der over 1 års dokumentation for mit funktionsniveau uden medicn, og hvilken hjælpeforanstaltninger jeg behøvede i form af hjemmehjælp, ledsagerordning mm. Alligevel har jeg fået afslag på merudgifter fordi man ikke mener jeg er omfattet af personkredsen. De har nemlig ikke beviser for mit funktionsniveau uden medicin.... Jeg ved så ikke hvordan man skal bevise dette???? Endvidere har man vurderet at jeg ikke vil komme i livsfare ved ophør med medicin, at jeg så bliver meget handicappet er underordnet.

Jeg har henvist til selvsamme principelle afgørelser som dig + sag fra ombudsmanden.

Min sag er lige blevet antaget i ankestyrelsen. De skriver at de har haft meget kort til at vurdere sagen og at formålet undersøgelsen kan ændre sig.

Personligt tror jeg formålet vil komme til at undersøge spørgsmålet om at man skal vurderes uden behandling. Og selvom der allerede foreligger flere afgørelser på dette område, har det primært omfattet grupper hvor der uden behandling vil foreligge en livstruende situation.

Jeg kan kun opfordre dig til at klage igen, og håbe at ankestyrelsen også vil antage din sag.

Velcro