Patientnetværk for Modic forandringer
 

https://patientnetvaerk.sundhed.dk/r...c/default.aspx

"Her på dette netværk kan du få den nyeste viden om Modic forandringer.
Du kan skrive med andre og stille spørgsmål til sundhedsprofessionelle på Rygcenter Syddanmark."

Hilsen Peter :cool:

Modic-forandringer: Når bakterier giver rygsmerter
 

http://www.gigtforeningen.dk/forskni...gn=unspecified

"Propioni acnes er en bakteriekultur, som vi kender fra mere overfladiske lidelser som akne eller betændelse i mundhulen. Den kan også agere indvortes og forårsage betændelse og små ansamlinger af væske i hvirvlernes endeplader," sagde professor og overlæge ved Rygcenter Syddanmark Claus Manniche ved Gigtforeningens forskningsseminar om rygsmerter.

Når vi finder Modic-forandringer hos en person med mange og langvarige smerter, ved vi, at vi står med et problem udover det vanlige. Udover antibiotika forsøger man i disse år at behandle med bifosfonat, prednisolon, operation og laser," sagde Claus Manniche, der forsat tror mest på antibiotika.

"Vi kan ikke indføre antibiotika som standardbehandling ved Modic-forandringer, før vi ved mere. Nu og fremover bør behandlingen kun anvendes i ekstraordinære tilfælde og kun ordineres af specialister."

Hilsen Peter ;)

Ny viden?
 

http://politiken.dk/forbrugogliv/sun...od-rygsmerter/

Lærebøgerne om rygsygdomme bliver nødt til at skrives om«, siger en af forskerne fra Syddansk Universitet, overlæge og professor Claus Manniche, der leder Rygcenter Syddanmark i Middelfart, til politiken.dk.

http://link.springer.com/article/10....586-013-2675-y

http://link.springer.com/article/10....586-013-2674-z

http://politiken.dk/forbrugogliv/sun...diskusprolaps/

To små stik med en sprøjte med stamceller fra patienten selv kan blive vejen væk fra belastende kroniske smerter for en 18-årig kvinde med nedslidt ryg.

I stedet for en lang og krævende rygoperation har kvinden fået to indsprøjtninger på Aarhus Universitetshospital med et par millioner stamceller.

Hilsen Peter :confused:

Bemærkninger fra Facebook om modicforandringer
 

kik på modicklinikken.dk og send din mr gratis til vurdering.
meld dig ind i " vi med modic"
bliv antibiotika behandlet hvis du kan godkendes til det.

http://modicklinikken.dk

Korrekt hvad xxxx xxxxxx skriver.
Både at modic ikke længere gradueres i 1-2-3 og at de praktiserende læger ikke anderkender behandlingen.

Jeg kunne ikke træne uden markant smerte forværring før behandling. Under de 100 dages penicillin kur må jeg ikke træne. Først derefter skal genoptræning påbegyndes

Hilsen Peter :confused:

Antibiotika og rygsmerter
 

https://ugeskriftet.dk/antibiotika-o...3zi0tVRAWfC89M

Det er med stor frustration, at vi læser artiklen »Antibiotika bør ikke anvendes til behandling af rygsmerter« af Peter Muhareb Udby et al.

Undertegnede, som begge er speciallæger i pædiatri, havde i mere end ti år kroniske rygsmerter i døgnets 24 timer pga. Modic-forandringer. Smerterne medførte svært nedsat livskvalitet, ødelagt nattesøvn, indskrænket livsstil og stort dagligt analgetikaforbrug. Vi har begge oplevet næsten totalt ophør af smerter et halvt år efter endt antibiotikabehandling, givet i sufficient dosis og tid. Vi er nu uden analgetika, er vendt tilbage til et normalt liv, og er fortsat erhvervsaktive trods opnået, henholdsvis tæt på pensionsalder.

Vi stiller os uforstående over for modstanden imod antibiotika til en smertefuld invaliderende kurabel tilstand som Modic-forandringer.

Nej! Uspecifikke rygsmerter skal naturligvis ikke behandles med antibiotika, ligesom man ikke skal behandle en almindelig hovedpine med antibiotika. Vi er vel enige om, at man skal behandle en specifik diagnose som spondylitis forårsaget af brucellose og tb, hvor man også ser Modic-forandringer med antibiotika [1].

Men hvorfor så ikke behandle en specifik tilstand som Modic- forandringer? Det er påvist ved mange andre studier (> 30) end dem, forfatterne meget selektivt har udvalgt, at der ved Modic-forandringer efter discusprolaps er påvist infektion med Cutibacterium acnes (tidligere Propionibacterium acnes) [2]. Forfatterne mener, at bakterierne formentlig skyldes hudkontaminering ved biopsitagning. Det er postulater, man fremsatte allerede i 2001, da Stirlings i sit gennembrydende studie (publiceret i Lancet), som den første viste bakterier i nucleusmateriale i discusprolapser [3]. Studier af høj kvalitet har påvist, at bakterierne er organiseret i en biofilm i discusmaterialet, og bakterierne kan derfor ikke være hudkontaminering [4, 5].

Som argument mod behandlingen fremføres spredning af multiresistente bakterier. Vil det sige, at forfatterne mener, at antibiotika skal reserveres til dødelige sygdomme?

Hilsen Peter :confused:

Effekt av antibiotika ved smerter i korsryggen
 

https://www.dagensmedisin.no/artikle...3hME0fOmeqxkPw

Publisert: 2021-01-30

Den overordnede konklusjonen er at langtidsbehandling med antibiotika ved korsryggsmerter gir kliniske forbedringer og har signifikant effekt.

Innlegg: Claus Manniche, overlege ved Odense Universitetshospital og professor ved Arbejds- og Miljømedicinsk Klinik ved Syddansk Universitet, Danmark

EN KONTROVERSIELL randomisert studie fra Bråten et al. ble sommeren 2020 også referert i Tidsskrift for Den norske legeforening.
Under den kategoriske overskriften «Ingen effekt av antibiotika ved korsryggssmerter» ble det beskrevet hvordan forskergruppen testet om de kunne finne en like stor effekt av antibiotikabehandling ved Modic Changes (MC) – endringer i virvlenes endeplater – som påvist i en tidligere dansk studie.

DATAMIKS. Bråten og hans kolleger konkluderte med at man i Norge ikke fant den ønskede signifikante kliniske effekten av antibiotika. I rapporteringen valgte imidlertid Bråten et al. – til tross for redaktørens råd – å sammenblande data for Modic type 1 (MC1) og Modic type 2 (MC2) i analysene. Det er åpenbart at det dermed oppsto en risiko for «utvanning» av reelle forbedringer blant MC1-pasientene når de summerte resultatene ble fortynnet med effektløse MC2-data. Det er som å blande varmt og kaldt vann.

Helt siden den innledende review-prosessen i British Medical Journal Open har et større antall ryggeksperter i flere sammenhenger påpekt vesentlige metodemessige svakheter, herunder en uhensiktsmessig datamiks, ved den norske studien, og har kritisert at artikkelen trakk unyanserte konklusjoner bygget på blandede MC1-/MC2-data.
FUNKSJONSFREMANG. De norske forfatterne har nå, et år senere, publisert nye subanalyser fra deres studie. Konklusjonene er modifisert på vesentlige punkter. Man finner nå, i en substansiell undergruppe av pasienter med MC1 og ødem på STIR-opptak (teknisk en særlig infeksjonsfølsom type opptak) – klinisk signifikante behandlingsdifferanser mellom antibiotika og placebo målt gjennom det primære effektmålet Roland Morris Disability Questionnaire (RMDQ); - 5,1 RMDQ points: 95 % CI -8,2 to -1,9; p-verdi = 0.008).

De kliniske forbedringene fremkom allerede ved tre måneders oppfølging og var fortsatt til stede etter ett år, hvor 27 prosent av aktivt behandlede pasienter hadde oppnådd en bemerkelsesverdig funksjonsfremgang på mer enn 75 prosent. The Number Needed to Treat (NNT) i denne undergruppen ble beregnet til 3,1.
SIGNIFIKANT EFFEKT. Den overordnede konklusjonen er at både Albert og Bråten begge påviser klinisk signifikant effekt ved bruk av langtidsbehandling med antibiotika
.
Bråten har – uvisst av hvilken grunn – analysert og rapportert data på ufullstendig og inkonsistent måte, og uten sammenheng mellom overskrifter og tilhørende vitenskapelige data. I Danmark finner vi det – ikke minst på bakgrunn av den norske studien – evident å overveie antibiotika hos nøye selekterte pasienter med MC1 og vedvarende behandlingsresistente smerter.

Oppgitte interessekonflikter: Artikkelforfatteren opplyser at han har andeler i Persica Pharmaceutical Ltd., London.

Hilsen Peter (y)

Modic et område, som ikke er afklaret
 

https://bendix-ryg.dk/modic-forandri...aWYRyhmhm1RmkY

Hilsen Peter :confused:

phhmw

At patienter med Modic ikke kan træne er ikke korrekt i alle tilfælde. Min erfaring.

Tråden med alle indlæg viser også en vis usikkerhed.

Viden gør stærk og egne erfaringer.

Træne og Modic
 

Hej

Har Modic type 1 og type 2

Har slidgigt især i ryggen

Har Hjerneskade efter opløsnlngs middel forgiftning

Har haft 2 mindre blodpropper i hjernen

Har lige fået en bypass operation

Efterfølgende væske ved lunger og hjerte

Genoptræning er for mig et must efter de sidste ting

Min erfaring er at jeg Kan træne men i et betydligt langsommere tempo som andre

Hvis tempoet bliver for højt får jeg influensa lignende symptomer og der ryger flere dage ud af kalenderen

Hilsen NP