Svar-frist fra forsikringens lægekonsulent
 

Hej Alle

Efter et traffik ulykke for 1 år siden er der udarbejdet en speciallægeerklæring som modpartens forsikring har modtaget.

Er der nogen som har erfaringer med hvornår vi kan forvente svar eller udbetaling af pengene?

I bliver nok nødt til at have lidt tålmodighed, men mon ikke i får et svar hurtigt nu der ligger en speciallægeerklæring. Det hele kommer måske lidt an på, hvad den speciallægeerklæring præcis siger - er forsikringens læger usikker på f.eks mèngrad så kan og må forsikringen gerne bede ASK om en vurdering og så kan det trække ud i flere år endnu.

Er der en modpart der har skylden for ulykken, er det nok værd at kontakte en advokat. Der kan være beløb for svie og smerte, behandlingsudgifter m.m som kommer oveni tabt arbejdsfortjeneste og evt. mèngrad. Noget kan udbetales løbende, og noget kan først udbetales når f.eks fremtiden på arbejdsmarkedet er afgjort.

Har selv en forsikringssag efter trafikulykke i 06 kørende endnu, da forsikringen valgte at få ASK`es vurdering, har dog fået for svie/smerte samt behandlingsudgifter, en mèngrad blev fastsat i ASK 3 år efter ulykken og lige nu venter jeg på erhvervsevnetab.

Så tålmodighed, alt kan fortsat ske i din forsikringssag.

Tak :)
 

Tak for dit svar :)

det er godt nok længe du har ventet

Vi fik advokat på da forsikringen ville lukke sagen.
Lægen skriver:

1.tidligere rask.
2.efter ulykken fysiske gener, men efterfølgende fået diagnosiceret sygedom og der er ikke entydig relation mellem skaden og personens symptomer.
3.der er ikke forslag til yderligere behandling.
4. tilstand stationær.

Hvordan kan denne udtalelse forstås?

Det er ikke til at sige hvordan forsikringens læger vil forstå sådan en udtalelse.

Men du får gerne mit bud, selv om det ikke er specielt opmuntrende.

Du har nogle fysiske gener efter ulykken, men har også efter ulykken fået diagnosticeret en sygdom, som måske og måske ikke skyldtes ulykken, måske ville du have fået sygdommen alligevel, var ulykken ikke sket.

Det er klart, at hvis sygdommen IKKE hænger entydig sammen med ulykken, at så får du jo ikke erstatning for en sygdom der IKKE vedrører ulykkessagen, men kun får erstatning for de direkte fysiske gener der skyldes selve ulykken. Det er forsikringens læger der skal prøve at skille tingene ad og fastslå hvad der er fra ulykken og hvad der er sygdom som (måske) ville være kommet alligevel.

Men da du har advokat og der foreliger en speciallægeerklæring, så er der kun at vente på at forsikringen kommer med et bud, men jeg tror at du har en svær sag når speciallægeerklæringen ikke er klokkeklar.

Et godt eksempel er de ulykkessager hvor folk har fået mèngrad/erstatning for et piskesmæld, men ingen erstatning for fibromyalgi udløst af de voldsomme kroniske smerter et piskesmæld kan give - for man aner ikke om fibromyalgien var opstået alligevel. Så udgangspunktet er præcis hvad skader fik du i ulykkesøjeblikket og hvilken betydning har de for din fremtid.

Forsikringssager er komplicerede, og ALT kan ske - så godt du har en advokat.